2
Лечение скарлатины
Госпитализировать необходимо больных с тяжелыми и осложненными формами скарлатины, независимо от возраста, больных из детских заведений закрытого типа. В стационаре палаты необходимо заполнять одномоментно (в течение 1-2 дней). Режим постельный, больным назначают полужидкую пищу (супы, жидкие каши, кефир, кисели и тому подобное), пища должна быть значительно витаминизированной.
При всех формах скарлатины назначают антибиотики, что способствует быстрой санации от гемолитического стрептококка, предотвращает развитие очень грозных осложнений, сокращает период выделения возбудителя, уменьшает количество и тяжесть аллергических проявлений. Чаще назначают пенициллин внутримышечно (от 100000-350000 до 200000-300000 ЕД/кг массы тела за сутки) или феноксиметилпенициллин перорально (50 мг/кг массы на сутки), в случае аллергии или непереносимости пенициллина в домашних условиях применяют также эритромицин, ампиокс, линкомицина гидрохлорида и др.
Назначают дезинтоксикационную терапию энтерально (легкие и средне тяжелые формы, при отсутствии рвоты) и внутривенно (реополиглюкин, физраствор и 5% раствор глюкозы с витаминно-энергетическими смесями, сердечно-сосудистыми препаратами). Всем больным назначают антигистаминные средства (фенкарол, димедрол, лоратадин и др.), особенно у детей с аллергическими проявлениями.
Лечение осложнений проводят по их виду и тяжести.
Профилактика скарлатины
Специфическая профилактика скарлатины
Специфической профилактики скарлатины нет.
Неспецифическая профилактика скарлатины
Неспецифическая профилактика включает раннее выявление заболевания и изоляцию больных. Срок изоляции больных в стационаре не менее чем 10 дней (полная клиническая диагностика скарлатины, полное клиническое выздоровление, отсутствие осложнений). В детское заведение ребенка можно направить через 22 дня от начала болезни.
Дети, которые были в контакте с больным не посещают детские заведения в течение 7 дней с момента контакта, если больной выведен из очага инфекции, и 17 дней - если больной остается в очаге.
Автор(ы): Lothr