Нарушения чувствительности при менингите, инсульте и мигрени - медицинская статья, новость, лекция

Нарушения чувствительности при менингите, инсульте и мигрени

В сегодняшней статье хотелось бы поговорить о разновидностях нарушений чувствительности при некоторых неврологических патологиях, а именно при менингите, инсульте и мигрени. Но прежде хотелось рассказать какие вообще выделяют виды нарушений чувствительности в неврологической практике.

Различаются несколько видов нарушения чувствительности:

1. анестезия — это когда происходит полная утрата чувствительности (отсюда и название науки - анестезиология);
2. гипестезия — это когда снижается чувствительность;
3. гиперестезия — это когда происходит повышение чувствительности;
4. парестезия — ощущения покалывания, онемения, ползания мурашек, жжения без наличия внешнего раздражителя.

Менингит

Важным компонентом клинической картины при менингите является общая гиперестезия. Как при бешенстве, больные болезненно и резкой форме реагируют на любые даже самые незначительные и привычные внешние раздражения (звуки, яркий свет). Вне которых случаях гиперестезия настолько выражена, что больные не переносят прикосновения к их телу (например, во время исследования при менингеальном синдроме) и даже не могут лежать, укрывшись одеялом («симптом простыни»).

Инсульт

Для инсульта характерно выпадение или снижение чувствительности. При этом подобные нарушения возникают на противоположной стороне (гемипарез) от очага поражения в головном мозге.

Как правило, расстраиваются все виды чувствительности (температурная, болевая, тактильная). Локализация участков гипестезии и анестезии совпадают с локализацией параличей.

Мигрень

При мигрени у детей, подростков и взрослых нарушения чувствительности могут быть предвестниками (мигренозная аура) приступа, но могут сопровождать приступ до его окончания. В подавляющем большинстве случаев встречается повышенная чувствительность к прикосновениям, болевым раздражениям, яркому свету, громким звукам.

Характерно появление различных парестезий (покалывания) рук, языка, лица, типично онемение рук и ног по типу «перчаток и носков», что говорит о тяжелом течении заболевания и в некоторых ситуациях, например, когда не помогает абортивное лечение мигрени, нуждается в транспортировке больного в неврологический стационар. Во время приступа головной боли отмечается повышенная чувствительность мышц, скальпа. По данным сайта migreny.net, значительно выражены разнообразные зрительные феномены (туман в глазах, сверкающие зигзаги, мерцающие линии).