0
Операции пластического образования влагалища подвергались в подавляющем большинстве случаев больные с врожденным отсутствием влагалища. Число больных с таким пороком достигает солидных цифр.
По данным гинекологического отделения Обуховской больницы с 1910 по 1913 г. на 24289 больных этот дефект отмечался 45 раз, т. е. приблизительно у 2 больных на каждую тысячу.
По статистике Рабиновича, опубликованной в 1939 г., искусственное пластическое образование влагалища при врожденном его отсутствии было произведено в 524 случаях, но это далеко не исчерпывает всего числа этих операций.
Ввиду того что пластическое оперативное образование влагалища было проведено на значительном числе успешно законченных случаев, эта операция получила полное признание, и в настоящее время необходимость ее производства не вызывает сомнения. Спор может идти только относительно того, какой способ и при каких условиях предпочесть. Эта операция должна быть безопасна и должна полностью обеспечивать возможность половой жизни; результаты ее должны быть постоянными и не ухудшаться со временем.
Из большого числа способов пластического образования влагалища при врожденном его отсутствии, включая образование и пластику малых половых губ и больших половых губ, в настоящее время чаще применяются два: Балдвина-Мори и Попова-Шуберта. Рабинович к 1926 г. собрал сведения о 219 случаях образования влагалища, из них в 146 случаях операция была сделана по первой методике и в 73 - по второй. По Конухесу, число операций по Балдвину возросло до 169. Здравомыслов для операции по Попову-Шуберту уже приводит цифру 130.
Эти два способа пластического образования влагалища при врожденном его отсутствии основаны на совершенно разных принципах. Тогда как при первом пользуются вышележащими частями кишечника, тонкой или толстой кишкой, при втором употребляют для пластики часть прямой кишки.
Автор(ы): Богораз Н.А. (1949 г.)