» » » Пластическое образование влагалища по Балдвину-Мори

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Пластическое образование влагалища по Балдвину-Мори - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Пластическое образование влагалища по Балдвину-Мори» размещена 14-03-2015, 19:06, посмотрело: 882

4

Пластическое образование влагалища по Балдвину-МориПластическое образование влагалища по Балдвину-Мори

 

 

Чаще всего в восстановительной хирургии середины XX века для образования влагалища при врожденном его отсутствии использовалась операция по Балдвину-Мори.

 

Операция по Балдвину

Первый акт операции образования влагалища по Балдвину-МориПервый акт операции образования влагалища по Балдвину-Мори

Первый акт операции образования влагалища по Балдвину-Мори

Операция по Балдвину производится следующим образом. Начинается она с влагалищного конца: сначала проводится продольный разрез между малыми и большими губами и ткани расщепляются до брюшины. Полость проделанного канала выполняют марлей и вводят в нее корнцанг. Из разреза по белой линии вскрывается полость брюшины и извлекается петля тонкой кишки, длиной в 20-25 см, на расстоянии 20 см от слепой. Эта петля резецируется, оставаясь в соединении с брыжейкой, причем обращается внимание на то, чтобы не поранить питающего сосуда.

Концы петли зашиваются двухэтажным кетгутовым швом, а непрерывность кишечника восстанавливается путем соединения конец к концу или боковым анастомозом. Толстая шелковая лигатура проводится через брыжейку посередине выделенного отрезка; захватив лигатуру корнцангом, отрезок в его средней части выводят вперед к будущему входу во влагалище. Брюшина в месте прохождения кишки широко разрезается и раздвигается для устранения возможности ущемления.

Второй акт операции образования влагалища по Балдвину-МориВторой акт операции образования влагалища по Балдвину-Мори

Второй акт операции образования влагалища по Балдвину-Мори. Протягивание отрезка кишки к разрезу в промежность.

Все время при проведении канала и спускании в него кишки нужно держаться посредине между прямой кишкой и мочевым пузырем. Кишка, выведенная к будущему входу во влагалище, вскрывается и полученное отверстие пришивается к коже. Образованное влагалище имеет по всей длине перегородку, которая по выздоровлении может быть в случае надобности удалена. В дальнейшем может быть проведена временная гименопластика.

Отрезок кишки лучше выделять так, чтобы питающим сосуд находился не посредине участка, а несколько ближе к проксимальному краю. Тогда в случае натяжения конца кишки выделенный участок можно несколько подрезать с периферического края, как это делается при образовании предгрудинного пищевода.

 

Модификация по Мори

Третий акт операции образования влагалища по Балдвину-МориТретий акт операции образования влагалища по Балдвину-Мори

Третий акт операции образования влагалища по Балдвину-Мори. Вшивание кишки в щель на промежности, соответствующую входу во влагалище.

Модификация, предложенная Мори, заключается в том, что отрезок кишки, выделенный для образования влагалища, не складывается вдвое, а проводится одним концом через канал ко входу во влагалище и здесь фиксируется, а другой, верхний конец, зашивается. Таким образом, получается одиночное влагалище, и нет надобности иссекать перегородку. При этом способе может быть взят более короткий участок кишки.


Автор(ы): Н.А. Богораз




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Акушерство и гинекология / Хирургия»:

Пластическое образование влагалища по Балдвину-Мори

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Акушерство и гинекология / Хирургия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
  1. <
    • Публикаций: 0
    • Комментария: 4
    19 марта 2015 09:21
    StValentine
    Цитата Ответить
    • Группа: Студент
    • Регистрация: 19.03.2015
    • Статус: Пользователь offline
     

    Помогите не могу понять как качать и контакты не работают ответьте пожалуйста!


  2. <
    • Публикации: 5 103
    • Комментариев: 139
    20 марта 2015 16:57
    Lothr291184
    Цитата Ответить
    • Группа: МинЗдрав
    • Регистрация: 1.05.2011
    • Статус: Пользователь offline
     
    Цитата: Lothr1984
    не могу понять как качать

    А что здесь качать? Ведь это же статья! Медицинская литература находится в другом разделе (смотрите рубрикатор выше).
     
    Цитата: Lothr1984
    контакты не работают
    Все контакты работают. Проверьте еще раз.
     

  3. <
    • Публикаций: 0
    • Комментария: 4
    20 марта 2015 18:08
    StValentine
    Цитата Ответить
    • Группа: Студент
    • Регистрация: 19.03.2015
    • Статус: Пользователь offline
     
    Милый, дорогой администратор! 
    Спасибо за ваш ответ и вложение, с радостью вам напишу отзыв, но...свято был уверен, что ваш сайт разводка и шел полить грязью всё и вся!
    Написать через контакт не могу, получаю сообщение "неправильный еmail", а по вашим ссылкам из трёх только одна приводит к оригиналу, но не скачиванию вложения, а описанию,  по двум другим ничего не происходит! 
    Ну вы как нибудь help напишите что ли и проверьте!
    В любом случае огромное вам спасибо, и уж извините за то что плохо подумал о вашем сайте!

  4. <
    • Публикации: 5 103
    • Комментариев: 139
    21 марта 2015 23:59
    Lothr291184
    Цитата Ответить
    • Группа: МинЗдрав
    • Регистрация: 1.05.2011
    • Статус: Пользователь offline
     
    Да, проблема с обратной связью действительно есть. Спасибо что сказали! Исправим wink
    И еще, огромное спасибо за приятный отзыв! Как говорится, мы работаем для ВАС wink


Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *