Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Кровезаменители для парентерального питания - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Кровезаменители для парентерального питания» размещена 5-08-2015, 22:50, посмотрело: 942

0

Инфезол 40 - кровезаменитель для парентерального питания

 

 

Парентеральное питание - это способ поддержания в организме метаболических процессов путем непосредственного введения в кровь продуктов конечного энтерального расщепления питательных веществ. Этим путем должны быть обеспечены процессы биосинтеза белковых структур со всей своей спецификой. Парентеральное питание приобретает все большее значение.

Показаниями для применения препаратов парентерального белкового питания являются все заболевания, сопровождающиеся гипопротеинемией различного происхождения, когда больные не могут принимать пищу перорально. А также при подготовке к операции ослабленных больных, в послеоперационном периоде для нормализации азотистого обмена, особенно после хирургических вмешательств на пищеводе.

В Советском Союзе применяют в лечебной практике три типа белковых гидролизатов:

  • гидролизат казеина, разработанный П. С. Васильевым, Н. А. Федоровым, Н. С. Александровской, В. В. Суздалевой и др. (1954);
  • гидролизаты из белков крови крупного рогатого скота:
    • гидролизин, разработанный И. Р. Петровым, Л. Г. Богомоловой и 3. А. Чаплыгиной (1954),
    • аминопептид, разработанный П. Е. Калмыковым и Т. И. Голубевым (1956).

Первые два препарата получают путем кислотного гидролиза, третий — с помощью ферментативного гидролиза.

Аминопептид - советский препарат для парентерального питания

Из белковых гидролизатов, выпускаемых за рубежом, наибольшее распространение получил аминозол (Швеция). Белковые гидролизаты содержат продукты расщепления белка — аминокислоты и короткие пептиды. В их состав входят все незаменимые и заменимые аминокислоты, а также соли, которые входят в состав плазмы крови. Они полностью лишены анафилактогенных свойств.

Усвояемость белковых гидролизатов значительно повышается при добавлении витаминов группы В, особенно витамина В12, а также гипертонических растворов глюкозы и анаболических гормонов.

Для белкового парентерального питания используются нутриенты, содержащие исключительно свободные L-аминокислоты. Они имеют неоспоримые преимущества перед другими препаратами, так как они сбалансированы для пластических обменов (синтез белка в организме) и имеют свободные аминокислоты. В этих смесях обязательно должны содержаться все незаменимые аминокислоты и некоторые особо важные заменимые. Надо стремиться к такому соотношению аминокислот, которое является оптимальным для удовлетворения пластических и функции потребностей организма; целесообразно учитывать также особенности патологического состояния организма.

Применяются различные аминокислотные смеси:

  • S-2 мориамин (Япония),
  • аминофузин,
  • аминоплазмаль (ФРГ),
  • фреамин (США),
  • вамин (Швеция) и др.

Аминоплазмаль - препарат для парентерального питания

На основе отечественных аминокислот разработан препарат полиамин, представляющий собой инфузионный раствор со всеми незаменимыми аминокислотами и добавлением некоторых особо цепных заменимых аминокислот. В качестве энергетического вещества входит шестиатомный спирт — сорбит. Установлена хорошая переносимость и высокая эффективность препарата как лечебные средства парентерального белкового питания.

Аминокислотные смеси (к примеру, инфезол) вводят внутривенно со скоростью 20-30 капель минуту в дозах 500-1300 мл ежедневно на весь период исключения орального питания (5-10 дней), далее - в зависимости от степени выраженности гипопротеинемии.

Для наибольшего усвоения применение аминокислотных смесей следует их введение назначать параллельно с поставщиками энергии - углеводов, жировых эмульсий, многоатомных спиртов, способствующих удовлетворению энергетических запросов организма, энтерального введения сорбентов для дезинтоксикации, в частности препарата «Лактрофильтрум», а также активаторов обмена протеинов - витаминов и гормонов.


Автор(ы): Lothr




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия / Гастроэнтерология и Диетология»:

Кровезаменители для парентерального питания

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия / Гастроэнтерология и Диетология

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *