» » » Большие транквилизаторы (фенотиазины и бутирофеноны) - препараты с анксиолитическим действием

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Большие транквилизаторы (фенотиазины и бутирофеноны) - препараты с анксиолитическим действием - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Большие транквилизаторы (фенотиазины и бутирофеноны) - препараты с анксиолитическим действием» размещена 16-04-2016, 15:41, посмотрело: 454

0

Тиоридазин - препарат фенотиазинового ряда

 

 

У пациентов с тревогой, которая является составной частью клинической картины, характеризующейся большей гиперактивностью, растерянностью, обсессивностью и разорванностью мышления, иногда оказывается эффективным применение больших транквилизаторов - фенотиазинов и бутирофенонов. Подразумевается, что подобно трициклическим антидепрессантам большие транквилизаторы имеют свое собственное определенное действие. Предположительно, эффект больших транквилизаторов состоит в блокаде медиатора дофамина в месте его рецептора. Дофамин является еще одним нейротрансмиттером в центральной нервной системе, и есть мнение, что именно нарушение дофаминовой системы лежит в основе манифестации психоза.

Хлорпромазин - типичный представитель препаратов фенотиазинового ряда

Возвращаясь к цели нашего обсуждения, большие транквилизаторы целесообразно использовать только в тех случаях, когда стрессовая реакция достигает выраженной степени, угрожающей дезорганизовать процесс мышления, где было бы полезным помочь индивидууму уменьшить психомоторную реакцию на стресс, а также способствовать окончательной интеграции его мыслительного процесса в более функциональном ключе. Эти врачебные меры нельзя предпринимать необдуманно, так как было установлено, что даже малые дозы фенотиазина могут вызывать замедленную дискинезию - синдром, проявляющийся в двигательных нарушениях, главным образом лица и языка, а иногда и всего тела, которые возникают после применения даже малых доз фенотиазинов и лечение которых пока неизвестно. Тем не менее эта лекарственная терапия стресса может оказаться эффективной в описанных выше случаях и, следовательно, от нее нет необходимости отказываться, когда польза от лечения существенно превосходит возможные факторы риска. Считается, что препараты фенотиазинового ряда с более снотворно-седативным действием - хлорпромазин (торазин) и тиоридазин (меллерил) - в малых дозах могут быть эффективными при лечении чрезмерного стресса. Побочные эффекты этих лекарств, имея общий антихолинергический характер, подобны тем, что упоминались выше относительно трициклических антидепрессантов.

 

Бутирофеноны

Галоперидол - самый знаменитый бутирофенон

Для пациентов, тяжело переносящих антихолинергическое побочное действие, и у пациентов, у которых сердечно-сосудистые факторы препятствуют назначению препаратов фенотиазинового ряда, существует другая альтернатива, заключающаяся в применении бутирофенонов - лекарственного класса, близкого к фенотиазинам. Бутирофеноновый препарат галоперидол (галдел) обладает в какой-то степени меньшим седативным эффектом и меньшим антихолинергическим побочным действием, хотя может вызывать более выраженные экстрапирамидные расстройства, проявляющиеся скованностью походки, гипомимичностью, чувством беспокойства, двигательными нарушениями и др., все из которых обратимы с отменой препарата.


Автор(ы): Дж.С. Эверли




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Психология и Психиатрия / Фармакология»:

Большие транквилизаторы (фенотиазины и бутирофеноны) - препараты с анксиолитическим действием

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Психология и Психиатрия / Фармакология

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *