0
Причин, вызывающих образование ран, очень много. Одним из главных источников ранений являются различного рода насильственные действия. Падение с более иди менее значительной высоты, удар острым (ножом) или тупым орудием, излишнее напряжение тканей при физической работе или же при необходимости оказать сопротивление силе, - все это причины, обусловливающие возникновение ран. В таких случаях нарушается целость наименее устойчивых тканей, тогда как более крепкие не уступают насилию. Так часто при падении получаются переломы костей, тогда как кожа остается невредимой. В данном случае кожа уцелела, благодаря своей эластичности, то есть благодаря способности приноравливаться к внезапной перемене положения тела, получившейся при падении. Довольно легко происходят разрывы отдельных волокон в мышце. Мелкие кровеносные сосуды отличаются большой нежностью. Незначительной силы достаточно для того, чтобы получилось ранение мелких сосудов кожи, ранение, сопровождающееся более или менее значительным подкожным кровоизлиянием. Напротив, нервы и сухожилия отличаются значительной устойчивостью, и для того чтобы вызвать их ранение требуется приложение большой силы. Внутренние органы хотя и не в состоянии оказать большого сопротивления действию насилия, но они хорошо защищены от вредных внешних влияний скелетом. Однако, как указывают хирурги вот отсюда, бывают случаи, когда нет никаких видимых наружных повреждений, и когда тем не менее разорванными оказываются внутренние органы - печень, селезенка, почки, кишки.
Несмотря на сравнительно большую сопротивляемость кожи, ранения ее относятся к числу наиболее частых. И это конечно вполне понятно. Кожа - тот орган, который первый встречается с действующей на тело силой; она первая принимает удар и первая же повреждается.
Наконец хирурги отличают еще такие повреждения, которые получаются вследствие каких-либо болезней. При этом болезненная причина вызывает разрушение ткани, на известном месте получается недостача (дефект) ее, то есть более или менее зияющее отверстие. Таковы нарушения целости тканей, получающиеся при туберкулезных поражениях, при нарывах, при злокачественных опухолях. Злой болезненной причине, которая изнутри разъедает ткани, не в состоянии противостоять ни один орган, ни одна ткань. Наружные покровы, сообщающиеся с наружной атмосферой полости (полость носа, рта и др.), внутренне органы, - все они могут стать местом развития болезненных процессов, ведущих к потере целости ткани.
Автор(ы): Канель (1931 г.)