0
Слизистые оболочки могут поражаться туберкулезом первично через воздушную инфекцию и пищу или вторично при легочной бугорчатке вследствие заражения выделяемой или проглатываемой мокротой, содержащей туберкулезные палочки (аутоинокуляция).
Поражения слизистой носа, полости рта, особенно языка, небных и глоточных миндалин и гортани проявляются или в виде милиарных узелков, или узловатых инфильтратов, из которых образуются поверхностные или глубокие, крайне болезненные язвы. Особенно тяжелое течение имеет туберкулез гортани. Ближайшие лимфатические шейные железы обычно также вовлекаются в процесс.
Слизистая оболочка кишечника чаще всего инфицируется вторично у чахоточных больных через проглатываемую мокроту, поражение начинается с лимфатических фолликулов, затем образуются множественные язвы, располагающиеся кольцевидно (поперечно), которые могут повести или к прободению кишечной стенки и каловому перитониту, или к рубцовому стяжению и кишечной непроходимости. В области слепой кишки туберкулез может давать более ограниченные гиперпластические формы в виде опухоли - полипы кишки, которая может быть удалена оперативным путем, а в прямой кишке - язвы или свищи с крайне упорным течением, в последнее время лечат которые эндоскопически, используя лазер. Изъязвления кишечника ведут к туберкулезу мезентериальных желез; последние, перерождаясь, затрудняют всасывание пищевых веществ по лимфатическим путям, что ведет к истощению от голодания (tabes mesaraica).
Поражения слизистой мочевых путей обычно наступают вторично при поражениях почек и яичек, о чем было сказано в статье «Туберкулез мочеполового тракта».
Автор(ы): Гессе Э.Р. (1934 г)