0
Эрозивный остеоартроз - это заболевание суставов, которое клинически проявляется острыми воспалительными эпизодами, включая болезненные узелки Бушара и Гебердена (краевые остеофиты и утолщение мягких тканей в области дистальных и проксимальных межфаланговых суставов соответственно) у женщин (отношение мужчины/ женщины 1:10). Может сочетаться с первичным (невоспалительным) остеоартритом других суставов кисти и запястья.
Характерная локализация
Для эрозивного остеоартроза характерна двустороння симметричная локализация в межфаланговых суставах кистей рук. Как уже было сказано выше, для данного заболевания характерно образование в области типичной локализации узелков Бушара и Гебердена.
Рентген-признаки
Для эрозивного остеоартроза характерны два основных рентген-признака:
- развитый остеоартроз:
- сужение суставной щели,
- субхондральный склероз,
- выраженные краевые остеофиты;
- эрозии.
Обычно остеоартроз и эрозии начинаются в центральной части сустава в виде дефектов с четким краем.
Дифференциальная диагностика
Центральное расположение эрозий при остеоартрозе отличает их от краевых эрозий, наблюдаемых при ревматоидном и псориатическом артрите. Прогрессирование до костного анкилоза не редкость, хотя и имеет место быть. В отличие от псориатического артрита, при эрозивном остеоартрозе характер распределения двусторонний симметричный.
Автор(ы): Бургенер Ф.А.