0
При хронических пневмониях у детей может развиться нарушение обмена веществ.
Нарушение обмена веществ
В настоящее время хорошо известно, что легкие участвуют в многообразных процессах обмена веществ: белковом, углеводном, минеральном, водном и др. Поскольку легкие представляют собой барьер на пути главных токов крови и лимфы из правого сердца в левое (подобно печени, являющейся своеобразным барьером на пути крови, оттекающей от желудочно-кишечного тракта, селезенки, поджелудочной железы), предполагается, что функции печени и легких являются сопряженными и дополняющими друг друга (барьерная, обезвреживающая, выделительная и др.).
Заболевания органов дыхания и простудные заболевания у ребёнка, вызывающие разнообразные нарушения их функции, могут вести к нарушению интермедиарного обмена веществ.
В клинике В.В. Ткач и Э.М. Татевосян изучали состояние белковых компонентов (белковые фракции, глюкопротеиды и липопротеиды) и некоторых аминокислот сыворотки крови при хронических пневмониях методом электрофореза. Из исследований В.В. Ткача видно, что при хронических пневмониях у детей наблюдается значительное нарушение белковых комплексов сыворотки крови. Более выраженные изменения отмечались во II и III стадии хронической пневмонии.
Нарушение белкового обмена может выражаться в количественных и качественных изменениях аминокислот и белковых фракций сыворотки крови. По данным Э.М. Татевосян, изучавшей состояние дикарбоновых аминокислот, глютатиона и белковых фракций у 50 больных, уровень глютаминовой и аспарагиновой кислот, а также глютатиона сыворотки крови в фазе обострения хронической пневмонии был снижен. При этом средняя величина глютаминовой кислоты равнялась 1,89 мг%, аспарагиновой кислоты - 2,05 мг%, а глютатиона - 3,39 мг%. По мере улучшения общего состояния и стихания процесса в легких уровень аминокислот повышался: глютаминовой кислоты в среднем до 2,8 мг%, аспарагиновой - до 2,96 мг%, глютатиона - до 5,92 мг%.
В пульмонологической практике давно применяется с неплохим успехом при обострении хронической пневмонии внутривенные инъекции глютаминовой кислоты, но назначение ее было основано раньше только на чисто клинических наблюдениях. Необходимость введения глютаминовой кислоты в комплексе лечения хронической пневмонии подтверждают приведенные выше исследования.
Автор(ы): Гавалов С.М.