0
В последние годы значительно возрос интерес к изучению генетических нарушений при системной красной волчанке. У части родственников больных выявляются гипергаммаглобулинемия, антинуклеарные антитела, высокая частота заболевания ревматоидным полиартритом. Поллак полагает, что эти генетически обусловленные нарушения являются следствием не грубой поломки хромосомного аппарата, а вызваны изменениями интимных механизмов регуляции иммунологического гомеостаза.
Статические данные
По данным Л.Л. Гусевой из МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, среди 210 больных системной красной волчанкой, в 5 семьях были ревматические заболевания сердца и ревматоидный полиартрит. Так, в одной из этих семей, у больной системной красной волчанкой ревматоидный полиартрит был у матери и дочери больной.
Также она наблюдала семью с заболеванием брата 11 лет системной красной волчанкой и сестры 6 лет дискоидной формой заболевания. У мальчика выявлялось поражение кожи в виде эритематозных очагов с рубцовой атрофией, лихорадочное течение заболевания, ускоренная СОЭ, вегетативные кризы в виде панических атак (к какому врачу обращаться с паническими атаками можно узнать по ссылке), гипергаммаглобулинемия, артралгии, изменения в сердце, гепатомегалия при увеличении тимоловой пробы, что позволило диагностировать системную красную волчанку. Церебральные симптомы скорее всего также являются проявлением основного заболевания, поскольку головная боль, органические симптомы поражения головного мозга, появились на фоне обострения красноволчаночных проявлений. Обращает на себя внимание факт начала заболевания вскоре после перенесенных детских инфекционных заболеваний.
6-летняя сестра больного. Оля В, с четырехлетнего возраста страдает дискоидной формой красной волчанки без системных проявлений.
Ведущий ревматолог Е.М. Тареев наблюдал пять семей с заболеванием: в четырех из них двух сестер и в одной семье двух братьев. О заболевании двух сестер сообщили Т.И. Лопатина и И.П. Езерницкая. В серии 520 наблюдений системной красной волчанки Дюбуа в 1966 году семейных случаев заболевания было 12 (2%). О семейных случаях заболевания сообщают Блюменфельд с соавторами, Гладов и Гехман, Лонгардт, Марлов и другие
Таким образом, семейный характер заболевания в части случаев, нередкое наличие у родственников больных системной красной волчанкой ревматизма, астмы нефрита, тромбоцитопенической пурпуры, гипергаммаглобулинемии позволили ряду исследователей считать, что в основе системной красной волчанки лежат иммунологические изменения различной степени, в части случаев передаваемые по наследству.
Автор(ы): Lothr