Ушибы и ранения мягких тканей таза - медицинская статья, новость, лекция

Ушибы и ранения мягких тканей таза

Повреждения мягких тканей, окружающих тазовое кольцо, подразделяется на:

• ушибы;
• ранения.

Ушибы мягких тканей таза

Ушибы мягких тканей, которые окружают тазовое кольцо, проявляются образованием кровоподтеков, повреждением кожных покровов и образованием значительных глубоко расположенных гематом, очень медленно лизирующихся и легко поддающихся инфицированию. Позднее (через 1—2 недели) появление обширных кровоизлияний в паховой области, промежности или ягодицах может служить признаком перелома костей таза. Диагноз уточняется при рентгенографии.

При обширных ушибах зоны промежности (в частности, в результате удара ногой или копытом) может произойти подкожный разрыв промежностного отдела уретры.

Лечение

Лечение ушибов мягких тканей заключается в создании покоя, местном применении холода, а в дальнейшей лизирующей гематому терапии. При отслойке кожи и скоплении под ней лимфы проводят аспирацию жидкости. При повторном скоплении жидкости и безуспешной повторной аспирации делают небольшой разрез с последующим наложением давящей повязки. Стоит отметить, что терапию лучше проводить в условиях специализированных центров, однако транспортировки в них часто требует использование услуг реанимобиля (подробности читайте на https://www.03-help.ru/) в связи с тяжестью состояния больного.

Ранения мягких тканей таза

Ранения мягких тканей, окружающих тазовое кольцо, встречаются редко. Колотые раны промежности и ягодиц возникают чаще всего в результате падения на острый предмет, при ранении рогом животного. В последнем случае могут наблюдаться обширные колото-рваные раны.

Рваные раны ягодичной области встречаются также вследствие производственных и бытовых травм. Раны ягодичной и промежностной областей легко инфицируются, чему способствует наличие в этих участках кожи вирулентной инфекции.

Особую опасность представляет возможность развития анаэробной инфекции. Поэтому очень важны тщательность хирургическом обработки ран и ранняя антибактериальная терапия; чаще возникают показания к проведению противогангренозной терапии. Ранение может сопровождаться и значительным кровотечением, особенно при повреждении основных стволов ягодичных сосудов.

Нередким повреждением является внедрение инородных тел в мягкие ткани ягодицы (особенно игл), удаление которых представляет известную трудность. Удобнее всего удалять инородные тела, расщепляя ткани перпендикулярно длинной оси.

Лечение

Принципы лечения ранений мягких тканей заключаются в ПХО раны и остановке кровотечения. При ранении ягодичных сосудов или крупных их ветвей остановка кровотечения в ране создает известные затруднения. В этих случаях приходится прибегать к перевязке основных стволов ягодичных или внутренней подвздошной артерий.