Планиграфия - медицинская статья, новость, лекция

Планиграфия

Планиграфия - это разновидность томографии, при котором снимки выполняются планиграфом. У планиграфа расположенные параллельно к плоскости слоя трубка и пленка двигаются синхронно по прямой линии, причем в противоположном направлении (рисунок ниже).

«Универсальным планиграфом» является аппарат, в котором трубка, штатив и стол соединены в единое приспособление с блендой и с двигательным мотором, обеспечивающим маятникообразное движение. Стол может вращаться по круговой орбите. Поставка медицинского оборудования в больницы такого класса предоставила возможность произведения послойных снимков с больного в каждом положении.

Трансверсальная планиграфия - послойная съемка в поперечном направлении

Фитен (Vieten) теоретически доказал, что можно производить съемки с поперечных слоев тела, если пленка помещается параллельно к исследуемому слою. Центральный луч проникает через изображаемый слой под острым углом. Трубка и пленка в плоскостях, перпендикулярных к плоскости слоя, производят прямолинейные движения в противоположном направлении.

Уотсон (Watson) впервые сообщил о поперечных послойных снимках. В его аппарате рентгеновская трубка фиксирована, в то время как исследуемое лицо и пленка производят синхронные круговые движения в 360° в одном и том же направлении. Центральный луч проникает через исследуемый слой в косом направлении под острым углом (рисунок ниже).

Предпосылкой хорошо определяемого поперечного послойного снимка является то, чтобы тени, находящиеся вне изображаемого слоя, были по возможности расплывчаты, в результате чего исследуемый слой проявляется в ясной и контрастной форме.

При съемке, произведенной по указанной теории, на пленке изображается тот поперечный слой, который соответствует разрезу, проведенному от фокуса через ось поворота к центру плоскости пленки. Расположенные вне плоскости точки появляются, в результате кругового движения, как расплывчатые круговые тени, и их проекция находится частично вне пленки. Степень расплывчатости увеличивается пропорционально расстоянию от исследуемой плоскости.

Толщина исследуемого слоя зависит от угла, образуемого рентгеновской трубкой или центральным лучом и плоскостью пленки. Чем меньше этот угол, тем более тонким является исследуемый слой, и чем угол больше, тем толще слой, изображение которого мы получим. Краевое искажение на рентгеновских снимках более тонких слоев больше, чем искажение, получаемое при изображении более толстых слоев.

Гебауэр и Вахсманн (Gebauer, Wachsmann) точными исследованиями показали, что при угле, образуемом центральным лучом, равном 15°, толщина исследуемого слоя может равняться 0,3 мм или еще меньше. Толщина слоя при угле в 30° равна 0,6 мм, при угле в 35° — 0,9 мм, при 40°— 1,5 мм и, наконец, при угле в 45° — 1,8 мм. Практически угол равняется 20—25°, и толщина исследуемого слоя — 0,4—0,5 мм. Конструированный Гебауэром и Вахсманном поперечный планиграф построен по принципу Уотсона. Для больного имеется надутая резиновая подушка, высота которой может быть изменена. Благодаря этому, возможно исследование больного в стоячем или соответствующим образом фиксированном сидячем положении.

Высота рентгеновской трубки и штатива для кассеты может быть изменена. Можно также регулировать скорость полного вращения на 360. Эта скорость может равняться 1,6, 3,2 или 4,8 секундам. Больной и пленка поворачиваются два раза полностью, после чего вращение автоматически затормаживается. Во время второго вращения, как только круговое движение практически уже равномерное, аппарат автоматически экспонирует. Перед съемкой, при помощи светоцентрирующего оборудования на больном отмечается точная высота слоя и проверяется далее то, приходятся ли фокус и ось вращения объекта в одну прямую.

Для тяжелых больных вращение может быть неприятным или даже невыполнимым. Для преодоления таких трудностей был сконструирован аппарат, при котором рентгеновская трубка и пленка помещены в двух конечных пунктах рычага, вращаемого вокруг вертикальной оси. Центральный луч находящейся выше рентгеновской трубки проходит через больного, стоящего соответственно оси вращения, и достигает расположенной горизонтально пленки под острым углом. 360-градусное круговое движение рычага, к которому прикреплены трубка и пленка, вызывает расплывчатость снимка (рисунок выше).