0
Методика глубокой биопсии под контролем ультразвука (УЗИ) подобна технике тонкоигольной аспирационной биопсии. В последнее время многие эндоскописты, в частности с сайта virmedtula.ru, пришли к выводу, что глубокая биопсия под контролем УЗИ позволяет получить гистологические и цитологические образцы путем единственного или ограниченного количества введений иглы в область поражения. Тем не менее глубокая биопсия под контролем УЗИ может привести к дополнительным кровотечениям, так как ткань получают, отсекая материал от остального образования во время ретроградного движения конической части иглы. Некоторые эндоскописты предпочитают технику медленного подтягивания стилета (капиллярная техника) по сравнению с методикой всасывания.
Капиллярная техника биопсии под контролем ультразвука
Капиллярная техника создает минимальное отрицательное давление и позволяет получить образны с меньшим количеством крови по сравнению с предыдущей техникой. Как правило, при прямой биопсии под контролем УЗИ преимущественно используется капиллярная техника. После введения иглы в область поражения в течение 20 секунд выполняется 10-15 возвратно-поступательных движений в пределах поражения с одновременным минимальным отрицательным давлением за счет медленного и непрерывного подтягивания стилета (техника медленного подтягивания). Однако пока неясно, обеспечивает ли капиллярная техника получение большего количества ткани с меньшей контаминацией кровью по сравнению с методом аспирации.
Капиллярная техника при глубокой биопсии под контролем ультразвука с помощью иглы 22G ProCore при образованиях желудка
![Интрамуральное образование в области кардии Интрамуральное образование в области кардии](/uploads/posts/2018-12/1544025017_intramuralnoe-obrazovanie-v-oblasti-kardii.jpg)
![Пункция образования выполнена с помощью иглы 22G ProCore Пункция образования выполнена с помощью иглы 22G ProCore](/uploads/posts/2018-12/1544025089_punkciya-obrazovaniya-vypolnena-s-pomoschyu-igly-22g-procore.jpg)
![Выполнение капиллярной техники Выполнение капиллярной техники](/uploads/posts/2018-12/1544025178_vypolnenie-kapillyarnoy-tehniki.jpg)
![Ткань из биопсии Ткань из биопсии](/uploads/posts/2018-12/1544025191_tkan-iz-biopsii.jpg)
![Казеозный некротический материал Казеозный некротический материал](/uploads/posts/2018-12/1544025356_kazeoznyy-nekroticheskiy-material.jpg)
![Кислотоустойчивые бактерии Кислотоустойчивые бактерии](/uploads/posts/2018-12/1544025389_kislotoustoychivye-bakterii.jpg)
Что должен знать врач!
- Сердечник желоба на кончике иглы ProCore обеспечивает забор образца ткани, в то время как обратный скос способствует отсечению образца от образования во время ретроградного движения иглы.
- Капиллярная техника создает минимальное отрицательное давление и, следовательно, может обеспечить получение образца, менее контаминированного кровью по сравнению с методом аспирации.
- Однако не ясно, действительно ли капиллярная техника дает возможность получить больше ткани, менее контаминированной кровью по сравнению с техникой аспирации.
Автор(ы): Чун Х.Дж.