Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Легочное сердце: Патогенез - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Легочное сердце: Патогенез» размещена 29-01-2012, 23:05, посмотрело: 1 751

0

Легочное сердце: Патогенез

 

 

Основными патогенетическими факторами развития легочного сердца является повышение давления в системе легочной артерии и гипоксемия.

 

В патогенезе хронического легочного сердца выделяют 3 этапа:

♦    прекапиллярная гипертензия в малом круге кровообращения;

♦    гипертрофия правого желудочка;

♦    правожелудочковая сердечная недостаточность.

 

Легочная гипертензия (ЛГ) - патологический синдром, вызванный повышением артериального давления в малом круге кровообращения.

 

Выделяют анатомические и функциональные механизмы развития легочной гипертензии:

 

♦    Анатомические механизмы легочной гипертензии:

◊    закрытие просвета сосудов системы легочной артерии в результате облитерации или эмболизации;

◊    значительное уменьшение русла малого круга при пульмонэктомии;

◊    сдавливание легочной артерии извне.

 

♦    Функциональные механизмы легочной гипертензии:

◊    спазм артериол малого круга кровообращения при низком парциальном давлении кислорода и высоком давлении углекислоты в альвеолярном воздухе (рефлекс Эйлера);

◊    повышение давления в бронхах и альвеолах;

◊    увеличение минутного объема сердца;

◊    повышение вязкости крови;

◊    повышение содержания в крови веществ и метаболитов прессорного действия;

◊    первичная легочная гипертензия.

 

Функциональные изменения по типу спазма сосудов в дальнейшем обуславливают морфологические изменения в стенках сосудов в виде утолщения артериол и облитерации их просвета.

 

Различают первичную и вторичную легочную гипертензию:

 

♦    Первичная легочная гипертензия

Первичная легочная гипертензия характеризуется стойким повышением систолического, диастолического и среднего давления в легочной артерии при отсутствии у больного бронхолегочной, сердечно-сосудистой и другой патологии. Считается наследственным заболеванием, передается аутосомно-рецессивным, реже доминантным типом наследования. Резкая гипертрофия мышечного слоя легочных артериол развивается в результате генетически обусловленных дефектов их строения или экзогенного воздействия, в частности, лекарств (гормональные контрацептивные средства).

♦    Вторичная легочная гипертензия

Вторичная легочная гипертензия возникает при всех формах бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся дыхательной недостаточностью, особенно при ее обструктивном типе, а также пороках сердца.

 

 

Читайте далее: Паталогоанатомические признаки легочного сердца


Автор(ы): профессор Князева Л.И., профессор Горяйнов И.И. "Учебно-методическое пособие по внутренним болезням"




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Кардиология / Физиология нормальная и патологическая / Терапия и Пропедевтика»:

Легочное сердце: Патогенез

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Кардиология / Физиология нормальная и патологическая / Терапия и Пропедевтика

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *