0
Этиология хронического гломерулонефрита до конца не ясна.
Заболевания и воздействия, предшествующие возникновению гломерулонефрита (ГН) весьма разнообразны. Наиболее часто гломерулонефрит (ГН) развивается после ангины, тонзиллита, инфекций верхних дыхательных путей, скарлатины, бруцеллеза, малярии, сыпного и брюшного тифа, пневмонии, пищевой токсикоинфекции, введения вакцин, сывороток, лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), препаратов золота, Д-пеницилламина), в/в введения наркотиков; токсических веществ (органические растворители, алкоголь, ртуть, свинец и др.). Охлаждение организма во влажной среде ("окопный" нефрит, "окопная болезнь") приводит к поражению почек. Важную роль играет тип 12 ß-гемолитического стрептококка группы А, а также вирус гепатита В, С, цитомегаловирус.
В некоторых случаях возможно развитие хронического гломерулонефрита (ХГН) по типу аллергической реакции немедленного типа при повышенной чувствительности к цветочной пыльце, укусам насекомых, редко хронический гломерулонефрит (ХГН) вызывают эндогенные антигены (опухолевые, мочевая кислота). Наследственная предрасположенность - наиболее частое присутствие антигенов HLA W19 и В8.
Этиологический фактор удается установить у 80-90% больных острым гломерулонефритом (ОГН) и у 5-10% больных хроническим гломерулонефритом (ХГН). У остальных пациентов причина болезни остается неизвестной.
Автор(ы): профессор Князева Л.И., профессор Горяйнов И.И. "Учебно-методическое пособие по внутренним болезням"