Восстановительные операции при травмах покровов черепа - медицинская статья, новость, лекция

На голове и особенно на лице весьма часто проводятся различные сложные восстановительные операции.

Пластические операции на лице являются большим ответственным разделом в восстановительной хирургии.

Череп - часть головы

Эта часть головы может быть разделена на три отдела:

1. покровы черепной части головы;
2. костночерепная коробка;
3. содержимое костночерепной коробки.

На рисунках изображены больные с различными заболеваниями, повлекшими несколько сходные по виду деформации, но совершенно различные по существу. Рисунок 1 изображает больного с врожденным башенным черепом, рисунок 2 - больную с саркомой покровов головы.

Изменения в одном из слоев влекут за собой деформацию в других, и это обстоятельство непременно нужно иметь в виду при реконструктивных мероприятиях.

Больше всего это касается костей черепа, представляющих собой менее податливую оболочку, труднее поддающуюся исправлению.

Травмы покровов черепа

В области наружных покровов специалистов по восстановительной хирургии привлекает главным образом закрытие больших дефектов, возникающих после травмы или после удаления опухолей, больших воспалительных участков и т.п.

Малые дефекты кожи, как врожденные, так и травматические, закрываются, как было выше указано, простым сшиванием краев дефекта после их освежения или путем перемещения кожных лоскутов.

При этом нужно иметь в виду, что ушибленные раны на черепе, нанесенные широким плоским предметом, могут иметь линейный вид рассеченных ран и после обрезывания краев, в зависимости от срока, протекшего с момента нанесения ран, сшиваются, как простые линейные раны. При отсечении острым оружием, действующим по касательной, отрубаются большие участки кожи, иногда вместе с надкостницей и верхней пластинкой кости (aposkepamismus). В этих случаях дефект закрывают, передвигая костный лоскут с соседних участков.

Напоследок стоит сказать, что при проведении восстановительных операций на кожных покровах черепа важно соблюдать принципы асептики и антисептики. Не допускается нахождение в операционной в нестерильных халатах, масках и бахилах. В связи с этим современные клиники приобретают одноразовые медицинские халаты оптом, которые гарантируют стерильность и исключают бактериальную обсемененность.