Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Хирургическое лечение менингиом у детей - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Хирургическое лечение менингиом у детей» размещена 18-11-2016, 14:44, посмотрело: 218

0

Хирургическое лечение менингиом у детейХирургическое лечение менингиом у детей

 

 

Хирургическое лечение менингиом у детей требует особого внимания к кровопотере. Поэтому до операции должны быть выявлены как источники кровоснабжения опухоли, так и состояние свертывающей и антисвертывающей систем. Известно, что потеря даже небольших объемов крови во время операции чрезвычайно опасна для новорожденных и детей дошкольного возраста. Возможно повторное использование собранной крови для аутотрансфузии. Всегда должна быть оценена целесообразность предоперационной эмболизации опухоли для снижения кровопотери.

 

Весьма важно подчеркнуть, что имеющаяся тенденция к сокращению времени операции с целью уменьшения кровопотери ошибочна. Такой точке зрения, по нашему мнению, должна быть противопоставлена тщательность выполнения операции и обеспечение сухого операционного поля в ходе хирургического вмешательства. Реальные возможности соблюдения такого принципа хирургии менингиом у детей в настоящее время существуют.

Опыт показывает, что лучевая терапия не может заменить удаление опухоли. Частичное удаление опухоли даже с повторной операцией дает лучшие результаты, чем только облучение менингиомы. Детям до 3 лет лучевое лечение не следует проводить из-за невозможности фиксировать голову без применения анестезии.

У 43,7% больных результаты лечения были хорошими или отличным. Во время хирургической операции летальных исходов не было, однако, впоследствии двое умерли через 5 и 13 лет после операции. Всем больным, кроме одного, была произведена тотальная резекция опухоли. Рецидивов опухоли у них не было.

Дефект в мозге после удаления менингиомы у ребенка
Дефект в мозге после удаления менингиомы у ребенка

По данным Merten (1974), после тотальной резекции опухоли у 28 больных все они были живы. Однако из 20 пациентов с частичной резекцией или биопсией только 5 остались живыми и у всех отмечался рецидив опухоли. В 73-80 % после тотального удаления менингиомы наблюдается хороший исход; в 20-27 % наблюдений больных после неполной резекции случаев наступает рецидив.

Еще раз подчеркнем, что наиболее эффективным методом остается хирургическое лечение менингиом у детей. Эффективность химиотерапии и лучевого лечения пока еще не доказана.


Автор(ы): В.П. Берснев




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Нейрохирургия и Неврология / Педиатрия и Неонатология»:

Хирургическое лечение менингиом у детей

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Нейрохирургия и Неврология / Педиатрия и Неонатология

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *