0
Регуляция секреции желудочного сока осуществляется различными факторами. Выделяют несколько фаз желудочной секреции:
- мозговая,
- желудочная,
- кишечная.
Фазы желудочной секреции
Мозговая фаза
В первой фазе (мозговой) возбудителем железистого аппарата желудка служит пища, процесс жевания. Возбуждение происходит при участии безусловных и условных рефлексов.
Желудочная фаза
Во второй фазе (желудочной) включается гуморальная стимуляция желез желудка. Главным возбудителем секреции является гормон гастрин. Под его воздействием образуется соляная кислота, пепсиноген, выделяется панкреатический сок, желчь, инсулин. Стимуляторами гастрина в этой фазе служат поступающие нутриенты, белковые молекулы, аминокислоты и их остатки, кальциевые соединения. Продукцию гастрина и поступление его в кровь стимулируют тучные клетки и гистаминоциты, окружающие париетальных клеток, которые являются пусковым механизмом всей биохимической цепи. Результатом этих реакций является выделение соляной кислоты. Образование гастрина прекращается при pH 2,0-3,5. Другой сильный стимулятор желудочной секреции - гистамин, вызывает образование соляной кислоты и пепсиногена.
Основное назначение желудка состоит в размельчении пищи, превращении ее в кашицеобразное состояние и продвижении в кишечник. В желудке в небольшом количестве всасывается вода и растворенные в ней соли, сахар, спирт, йод, бром и другие продукты. Мясные и овощные экстракты всасываются в области привратника и через кровь (гастриновый механизм) возбуждают секрецию желез желудка. Привратник открывается под влиянием смены pH желудочного сока, которая изменяется в сторону слабокислой или нейтральной по мере передвижения пищевой массы из тела желудка в зону привратника. Пища в измельченном виде, обработанная ферментами слюнных желез, соляной кислотой и пепсином желудочного сока, поступает в двенадцатиперстную кишку, где происходит ее окончательное переваривание и всасывание.
Кишечная фаза
Торможение желудочной секреции связано с выделением из D клеток эпителия желез двенадцатиперстной кишки соматостатина и секретина из S клеток слизистой оболочки кишки при pH ниже 4,0. Эти гормоны ингибируют выделение гастрина и желудочную секрецию. Кишечная фаза стимулируется гуморальными веществами, выработанными слизистой верхнего отдела тонкой кишки. Поступление в двенадцатиперстную кишку жиров также подавляет желудочную секрецию. Ингибирующее влияние на желудочную секрецию оказывают простагландины, которые синтезируются как локально действующий фактор слизистой оболочки желудка.
Автор(ы): Добровольсккий В.К.