Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Осложнения нефротического синдрома - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Осложнения нефротического синдрома» размещена 3-05-2012, 20:07, посмотрело: 1 838

0

Осложнения нефротического синдрома

 

 

Осложнения нефротического синдрома

 

Нефротический криз

 

Нефротический криз занимает особое место среди осложнений нефротического синдрома, развитие которого связано с накоплением в крови и отечных жидкостях вазоактивных веществ. Нефротический криз характеризуется значительной активацией кининовой системы, развивающейся в ответ на массивную протеинурию.

 

Усиленное образование брадикинина сопровождается выраженной вазодилатацией со значительным падением артериального давления до степени неуправляемого коллапса, поддерживаемого тяжелой гиповолемией (снижение ОЦК менее 55% от нормы).

 

Клинические проявления нефротического криза:

 

♦    гиповолемический шок;

♦    нефротические (онкотические) отеки;

♦    олигоурия;

♦    абдоминальные интенсивные боли;

♦    анорексия, тошнота, рвота;

♦    мигрирующая рожеподобная эритема (передняя брюшная стенка, грудная клетка, передняя поверхность бедер, голеней, эритема без резких границ);

♦    адинамия, гипоксия;

♦    лихорадка.

 

 

Инфекционные осложнения нефротического синдрома

 

Инфекционные осложнения нефротического синдрома, связанные с развитием иммунных нарушений:

 

♦    апостематозный нефрит;

♦    эмпиема плевры;

♦    пневмонии (вирусные, пневмококковые);

♦    перитонит (развитию способствует низкий уровень комплемента и иммуноглобулинов в асцитической жидкости, снижение ее бактерицидной активности).

 

 

Сосудистые осложнения нефротического синдрома

 

Сосудистые осложнения нефротического синдрома, которые развиваются вследствие гиперкоагуляции и тромбообразования. Частота тромбозов у больных с нефротическим синдромом составляет в среднем 35%. Чаще развивается тромбоз почечных вен и артерий.

 

 

Острая почечная недостаточность

 

Острая почечная недостаточность при нефротическом синдроме развивается из-за почечной гемоперфузии или лекарственной нефротоксичности.

 

 

Гиперпаратиреоз

 

Гиперпаратиреоз при нефротическом синдроме - вследствие уменьшения всасывания кальция в кишечнике, дефицита витамина D.

 

 

Гиперхлоремический ацидоз

 

Гиперхлоремический ацидоз при нефротическом синдроме развивается при канальцевых расстройствах (глюкозурия, аминоацидурия, потеря фосфатов, калия и др.).

 

 

Таким образом, нефротический синдром сопровождается целым рядом изменений гомеостаза, многие из которых обусловливают развитие тяжелых клинических состояний, требующих неотложных лечебных мероприятий.

 

 

Читайте далее "Лечение нефротического синдрома"


Автор(ы): профессор Князева Л.И., профессор Горяйнов И.И. "Учебно-методическое пособие по внутренним болезням"




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Терапия и Пропедевтика / Урология и Нефрология»:

Осложнения нефротического синдрома

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Терапия и Пропедевтика / Урология и Нефрология

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *