0
Опыт лечения дыхательной недостаточности основан па анализе ближайшего послеоперационного периода более чем у 1500 больных с различной хирургической патологией в возрасте от 15 до 76 лет. Как правило, компонентом поддерживающей терапии во время наркоза являлась управляемая гемодилюция.
После операции больным в реанимационной палате проводили лечебную гимнастику, общий массаж, лечебные ингаляции, дыхание воздушно-кислородной смесью под повышенным давлением, профилактику инфекции трахеобронхиального дерева и т.п.
Стоит отметить, что стоит обязательно проводить лечение болевого синдрома в онкологии, так как это обеспечивает профилактику дыхательной недостаточности и раннюю реабилитацию пациентов после хирургических вмешательств.
Скрытые проявления дыхательной недостаточности, которые выявлялись определением газового состава крови, легко устранялись соответствующей терапией.
Клинические и лабораторные данные свидетельствуют о правомочности примененных методов интенсивной терапии, которые основаны на следующих принципах: устранение боли, профилактика посленаркозной депрессии и ранняя двигательная активность, регулярная санация трахеобронхиального дерева, контроль за гомеостазом организма и своевременная коррекция выявленных нарушений.
Из всех примененных методов обезболивания в послеоперационном периоде наилучший эффект был получен при применении длительной перидуральной анестезии.
Выбор рационального метода обезболивания, управляемая гемодилюция при обширных травматичных операциях, а также послеоперационная интенсивная терапия позволили свести к минимуму число осложнений, а выявлявшиеся нарушения функции дыхания легко корригировались с помощью использованных методик.
Автор(ы): Н.К. Дзуцов, И.И. Горелов, Л.В. Ленцнер, В.Я. Милендорф - Ленинград