Болевой синдром при невралгии тройничного нерва - медицинская статья, новость, лекция

Болевой синдром при невралгии тройничного нерва

Боль — это главный признак невралгии тройничного нерва, относящийся к числу наиболее мучительных болевых синдромов.

Тройничный нерв имеет три веточки:

1. глазничную, иннервирующую кожу лба, виска, передний отдел волосистой части головы, верхнее веко, спинку носа;
2. верхнечелюстную, иннервирующую нижнее веко, щеки, верхнюю губу, зубы верхней челюсти;
3. нижнечелюстную, иннервирующую нижнюю губу, подбородок, десну и зубы нижней челюсти, язык, часть ушной раковины. Несет двигательные волокна к жевательным мышцам. Симптомы поражения этих волокон описаны в статье о нарушениях движений при некоторых видах невралгий.

Чаще поражаются верхнечелюстные и нижнечелюстные ветви тройничного нерва. Для невралгии тройничного нерва характерен внезапный приступ нестерпимой боли, которая сначала имеет локальный характер (например, ощущается в зубе, десне), затем распространяется на всю область иннервации.

Как правило, захватывает одну половину лица, чаще справа, так как у большинства людей справа отверстие выхода нерва из черепа более узкое, чем слева. Реже встречается двухсторонняя невралгия, для которой типично поочередное возникновение боли то с одной, то с другой стороны. Боли стреляющие, жгучие, «точно раскаленный стержень воткнули в лицо», колющие. Их особенностью является кратковременность болевого приступа, длящегося обычно не больше минуты, но тем не менее это тяжелое страдание для больного.

Боль провоцируется жеванием, разговором, глотанием, поэтому больные замирают, стараются не разговаривать, принимают только жидкую пищу. Помимо болевого приступа, отмечается болезненность в местах выхода тройничного нерва на лице — в середине надбровных дуг, скуловых дуг, на подбородке.

Полностью избавиться от боли можно только устранив причину болезни. К примеру, если причиной невралгии является сдавление тройничного нерва каким-либо образованием, то его нужно удалить (например, нужно удалить опухоль доброкачественную хирургическими методами) и пройти курс физио- и фармакотерапии. Только так можно забыть о мучительной боли.