Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Вывих надколенника: Рентгенодиагностика - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Вывих надколенника: Рентгенодиагностика» размещена 10-06-2015, 21:06, посмотрело: 4 476


0

Рентгенодиагностика вывиха надколенника

 

 

Надколенник в норме подвижен в различной степени. Если суставная капсула слабо натянута и латеральный мыщелок бедренной кости менее выражен, то даже сравнительно небольшие травмы приводят к латеральному вывиху надколенника. Предрасполагающим фактором является также увеличенная вальгусная позиция колена.

Травматические вывихи надколенника почти всегда происходят в латеральную сторону. Они возникают в результате прямого удара по согнутому колену или внезапного сокращения мышц при отведении и повороте голени кнаружи. На рентгеновском снимке надколенник виден с наружной стороны латерального мыщелка бедренной кости. Причем часто наблюдается вращение вокруг продольной оси в медиальную или в латеральную стороны (вертикальный вывих). При разгибании колена надколенник часто самопроизвольно вправляется или легко вправляется травматологом. Однако часто одновременно с вывихом отрывается участок надколенника, соответствующий месту прикрепления медиальной головки четырехглавой мышцы бедра, что способствует повторному вывиху. Даже иммобилизация сустава на определенное время не предохраняет от развития привычного вывиха.

Разрыв разгибательной системы коленного сустава может служить поводом для вывиха надколенника в краниальном или каудальном направлениях. При разрыве сухожилия четырехглавой мышцы надколенник оттягивается каудально, при разрыве собственной связки надколенника - краниально. Активное разгибание колена в этих случаях невозможно.

В клинике встречаются ситуации, когда при вывихе надколенника развивается посттравматический тендинит. Если данное осложнение трудно поддается лечению, то в таких случаях его нужно дифференцировать с другими патологиями, в частности с ревматизмом или подагрой.

 

Вывих надколенника на рентгеновских снимках

Прямой рентгеновский снимок

Рентгеновский снимок вывиха надколенника в прямой проекции

Схема к рентгеновскому снимку вывиха надколенника в прямой проекции

Латеральный вывих надколенника. На снимке в прямой проекции виден латеральный вывих надколенника. Последний выходит на одну треть своей ширины за наружный край латерального мыщелка бедренной кости. Перелома не видно.

 

Боковой рентгеновский снимок

Рентгеновский снимок вывиха надколенника в боковой проекции

Схема к рентгеновскому снимку вывиха надколенника в боковой проекции

На боковом снимке надколенник полностью проецируется на мыщелки, виден только его вентральный край.


Автор(ы): М. Фогель, З. Надь




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Травматология и Ортопедия / УЗД, Рентгенология и Томография»:

Вывих надколенника: Рентгенодиагностика

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Травматология и Ортопедия / УЗД, Рентгенология и Томография

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *