Рентгенодиагностика переломо-вывиха 11 и 12 грудных позвонков - медицинская статья, новость, лекция

11 позвонок вывихнут на всю ширину своего тела вентрально и дистально, в результате чего позвоночник укорочен на высоту тела позвонка. В сагиттальной плоскости видна ротация и образование кифоза с величиной угла в 40°; проксимальные позвонки видны в профиль, дистальные позвонки повернуты, в результате чего их задняя стенка кажется шире. Такое смешение стало возможным только после отлома суставных отростков, разрыва передней и задней продольных связок и разрушения межпозвонкового диска. Таким образом, позвонок, лишенный всякой опоры, соскользнул кпереди и книзу. Отломанные нижние суставные отростки 11 позвонка повернуты и видны за его телом. Отломок кости за реберной дугой, по всей вероятности, соответствует отломанному и повернутому остистому отростку 11 позвонка.

Вывих в вентральную сторону повлек за собой от лом верхних суставных отростков 12 позвонка. Суставной отросток на одной стороне отломан полностью, на другой стороне - отломана только его верхняя часть. Верхний передний край тела позвонка отколот соседним верхним вывихнутым позвонком. 12 ребро сломано и проецируется на 1 поясничный позвонок.

На заднем снимке 11 позвонок кажется сдвинутым во фронтальной плоскости влево приблизительно на одну треть своей ширины. В результате этого изменилось положение позвонков; укорочение кажется меньшим, чем на боковом снимке; только замыкающие пластинки перекрещивают друг друга. Замыкающая пластинка 12 позвонка отделена и незначительно смещена влево.

Отломанные суставные отростки проецируются на 11 позвонок, давая вместе с ним интенсивную тень.

В результате рефлекторной атонии кишечник сильно вздут и расширен.