0
Нормальная форма нижнего первого моляра
Как утверждают врачи стоматологии, форма коронки нижнего первого моляра приближается к кубу. Жевательная поверхность несет, как правило, пять бугорков, из которых три расположены в сторону щеки и два к языку. По Zuckerkandl, пятибугорковый нижний моляр встречается в 95,4%. В 4,6% - встречается четырехбугорковый моляр. По этому соотношению частоты той и другой формы Port и Euler называют пятибугорковый нижний первый моляр регулярным типом, а четырехбугорковый - уклонением от этого типа. Сами по себе бугры массивны, гладки и полностью занимают всю жевательную поверхность, будучи отделены друг от друга узкими бороздками. Наибольший язычнощечный поперечный размер зуба имеется в области жевательной поверхности сейчас же у основания бугров или на середине высоты коронки между жевательной поверхностью и десной. Наименьший размер коронки имеется у шейки зуба. Коронка в своих горизонтальных и вертикальных размерах более или менее пропорциональна, однако, с преобладанием горизонтальных размеров.
Дистрофии формы нижнего первого моляра
Из дистрофий формы нижнего первого моляра необходимо указать:
- во-первых, на бутонообразную форму, описанную Pflugеr, о которой уже упоминалось при описании дистрофии формы коронок верхних первых моляров (происхождение и дистрофическое значение этой формы то же, какое она имеет, встречаясь на соответствующих зубах верхней челюсти);
- во-вторых, на четырехбугорковую форму.
В виду того, что изменение формы коронки зуба мыслимо в периоде формирования его зародыша, это уклонение от регулярного типа первого нижнего моляра может быть вызвано лишь причинами наследственного порядка, так как формирование коронки этого зуба начинается еще в эмбриональном периоде. Здесь одинаково могут играть роль как унаследование такой формы зуба от родителей, так и непосредственное воздействие на зубной зародыш инфекции. Последнее до некоторой степени подтверждается наблюдениями Агапова Н.И. о большой частоте этого типа коронки первого нижнего моляра у страдающих врожденным сифилисом. На материале в 303 чел. наследственных сифилитиков Агапов Н.И. нашел этот тип у 18,81%. Если же принимать во внимание, что четырехбугорковые моляры у большинства исследованных встречались на обеих сторонах челюстей и как исключение на одной, то сравнительные соотношения с данными Zuckerhandl, который высчитывал процентное отношение, исходя не из целого прикуса, будут резко разниться между собою. Они будут приблизительно 30%:4,6%.
Следующей дистрофической формой этих зубов будут:
- Моляры со штыковидными буграми.
- Шестибугорковые моляры. Происхождение их пока неясно.
Автор(ы): Агапов Н.И.