Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Жевательное давление - фактор, влияющий на прикус - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Жевательное давление - фактор, влияющий на прикус» размещена 8-04-2016, 17:11, посмотрело: 592

0

Жевательное давление - фактор, влияющий на прикусЖевательное давление - фактор, влияющий на прикус

 

 

Жевательное давление, развиваемое сокращением жевательных мышц и передаваемое нижней челюстью на верхнюю, в первую очередь падает на зубные ряды.

 

Рисунок №1: Мышцы, осуществляющие движения нижней челюсти
Мышцы, осуществляющие движения нижней челюстиМышцы, осуществляющие движения нижней челюсти
1 - m. masseter поднимает нижнюю челюсть;
2 - m. temporalis поднимает нижнюю челюсть и оттягивает ее несколько кзади.

Эти давления-толчки имеют кругообразное, сложное направление ввиду способности нижней челюсти двигаться в челюстном суставе по всем трем осям кубического измерения (вверх - вниз, вперед - назад, вправо - влево, рисунок №1). По данным Зауэра и других ортодонтов, жевательное давление достигает большой силы (65-80 кг), измеряемой особыми приборами (гнатодинамометрами). Этот параметр очень важно учитывать при протезировании, например акриловых зубов или других видов коронок.

Рисунок №1: Мышцы, осуществляющие движения нижней челюсти
Мышцы, осуществляющие движения нижней челюсти (вид сбоку)Мышцы, осуществляющие движения нижней челюсти (вид сбоку)
1 - m. pterogoideus externus тянет нижнюю челюсть кпереди; если сокращается на одной стороне, то челюсть двигается в противоположную сторону;
2 - m. pterogoideus internus поднимает нижнюю челюсть; если сокращается на одной стороне, то двигает челюсть в противоположную сторону;
3 - m. digastricus оттягивает нижнюю челюсть книзу (при неподвижной подъязычной кости);
4 - m. mylohyoideus оттягивает нижнюю челюсть книзу (при неподвижной подъязычной кости).
Мышцы, осуществляющие движения нижней челюсти (вид снизу)Мышцы, осуществляющие движения нижней челюсти (вид снизу)

Зубы, воспринимая эти жевательные толчки, смягчают их пружинностью связочного аппарата (подвешивающего зубы в их ячейках) и передают их на подлежащий костный опорный аппарат (рисунки №2 и №3).

Рисунок №2: Сагиттальный разрез нижнего клыка вместе с нижней челюстью
Сагиттальный разрез нижнего клыка вместе с нижней челюстьюСагиттальный разрез нижнего клыка вместе с нижней челюстью
Значительное скопление соединительной ткани между верхушкой корня и слепым концом луночки.

Губчатое вещество альвеолярных дуг последовательно еще в более смягченном виде перераспределяет это давление глубже на эластичные ткани твердого вещества челюстных костей. Это жевательное давление, смягченное через указанный ряд пружинящих и эластичных тканей, в норме не вызывает травматических повреждений и последующих воспалений.

Рисунок №3: Поперечный разрез корня вместе с луночкой и надкостницей корня
Поперечный разрез корня вместе с луночкой и надкостницей корняПоперечный разрез корня вместе с луночкой и надкостницей корня
Множество костно-мозговых пространств открывается в просвет луночки (Black).

С уменьшением числа зубов жевательное давление перегружает оставшиеся в наличии органы и может вести к изменениям, смещениям их положения.

 

Артикуляционное равновесие по Годону

Рисунок №4: Параллелограммы сил, определяющие положение зубов в челюсти (Godon)
Параллелограммы сил, определяющие положение зубов в челюсти (Godon)Параллелограммы сил, определяющие положение зубов в челюсти (Godon) 

Зубы в норме так установлены и расположены в альвеолярных дугах, что совместно с подлежащей опорной костной тканью сохраняют по выражению Годона артикуляционное равновесие. Оно по его мнению складывается из:

  1. челюсти артикуляции,
  2. артикуляции зубных рядов,
  3. артикуляции самих зубов.

Первое обусловливается движением в челюстном суставе, второе - трением зубных дуг между собою и третье - движением отдельных, зубов в своих луночках. Сверх того зубы в точках соприкосновения между собою в каждой дуге имеют медиальную и дистальную артикуляцию соприкосновения. На параллелограмме сил, изображенном на рисунке №4, Годон показывает, от чего зависят при потере каждого зуба сдвиги, наклонения, перемещения «рядом», «под» и «над» стоящих зубов. Клиника ежедневно дает подтверждения таким смещениям зубов. К этому учению надо лишь дополнительно прибавить развитие аналогичных толкающих сил в горизонтальной плоскости, исходящих от языка и щек (щечное и язычное давление).

Рисунок №5: Деформация лица и зубных дуг в связи с измененной мышечной тягой
Деформация лицаДеформация лица Деформация зубных дугДеформация зубных дуг

Понятно, что жевательное давление, переведенное на ложные пути, поведет к аномалиям форм зубных дуг и их взаимных между собою окклюзальных установок. А все это вместе создаст патологию всех артикуляционных движений нижней челюсти (рисунок №5).


Автор(ы): Райзман С.С. (1933 г.)




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Медицинские статьи / Стоматология и Челюстно-лицевая хирургия»:

Жевательное давление - фактор, влияющий на прикус

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Медицинские статьи / Стоматология и Челюстно-лицевая хирургия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *