0
При проведении контрастной маммографии, которую еще называют дуктографией, система млечных ходов грудной железы наполняется контрастным веществом, и, таким образом, получаются контрастные снимки - маммограммы (дуктограммы). Однако, так как исследование в патологических случаях и, прежде всего, при опухолях для больной не является безболезненным, в настоящее время этот метод почти не применяется.
Техника контрастной маммографии (дуктографии)
При контрастной маммографии следует строго соблюдать правила асептика. После мытья грудной железы, легким массажем соска из системы протоков железы можно получить небольшое количество секрета или детрита, причем отверстие протока становится видимым. В отверстие вводится тонкая тупая канюля, через которую вводится контрастное вещество (триопак-200). Введение продолжается до тех пор, пока больная не жалуется на неприятное чувство. Затем делается боковой снимок с грудной железы. После этого контрастное вещество выжимается или высасывается. Этот метод рекомендуется для выявления папиллом, опухолей, кист, абсцессов и доброкачественных опухолей, потому что на основании нормального или патологически измененного состояния системы млечных ходов, топографических изменении радиальной структуры, можно ставить прямой или косвенный диагноз. Для подтверждения последнего проводится тонкоигольная биопсия (в частности, пункция кисты молочной железы) и по результатам цитологии биоптата верифицируется диагноз.
Все же этот метод применяется лишь изредка, потому что важнейшей областью показаний для его применения был бы диагноз опухолей. Однако, при подозрении на существование злокачественной опухоли требующийся для исследования массаж грудной железы противопоказан, и введение контрастного вещества также не рекомендуется.
Рисунок выше показывает контрастную маммограмму нормальной грудной железы.
Автор(ы): Д. Надь