» » » Мониторное наблюдение при эклампсической коме

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Мониторное наблюдение при эклампсической коме - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Мониторное наблюдение при эклампсической коме» размещена 3-05-2017, 16:49, посмотрело: 1 189


0

Мониторное наблюдение при эклампсической комеМониторное наблюдение при эклампсической коме

 

 

Беременность - это не только радость от ожидания рождения малыша, но и борьба за жизнь женщины и ребенка. И, чтобы все прошло хорошо и победила жизнь, необходимо пристальное наблюдение акушерами за женщиной на всех этапах беременности и родов.

В случае же наступления жизнеугрожающих ситуаций в здоровье женщины или ребенка требуются экстренные медицинские мероприятия и тщательное мониторное наблюдение для ежеминутного отслеживания состояния организма больной. К сожалению, не во всех клиниках России есть тот набор оборудования, которое необходимо для этих целей. Именно по этой причине все больше женщин предпочитают вести беременность и рожать за рубежом, в частности в Америке. В больницах зарубежных стран есть все необходимое для мониторного наблюдения, например, при эклампсической коме.

 

Мониторинг беременной при эклампсической коме

Мониторинг беременной при эклампсической коме

За беременной в эклампсической коме должно быть установлено следующее мониторное наблюдение:

  1. Обязательно мониторируемые параметры:
    • ЭКГ, частота сердечных сокращений (непрерывно).
    • Артериальное давление с неинвазивным способом измерения (каждые 10-15 минут или чаще в зависимости от тяжести состояния и проводимых лечебных мероприятий).
    • SpO2 при помощи пульсоксиметра (непрерывно).
    • Темп выделения мочи (не реже чем каждый час), расчет почасового диуреза (введено/выделено с учетом выделения мочи, потери жидкости через желудочный зонд).
    • Газы и КОС крови (артериальной или, по крайней мере, капиллярной) 2-3 раза в сутки или чаще - по мере надобности.
    • Рентгенография легких (при тяжелом состоянии больной - не реже чем 1 раз в 2 суток).
    • При использовании современного респиратора ИВЛ, имеющего монитор, на экран последнего должны быть постоянно выведены кривые давления (pressure) и потока (flow) при проведении искусственной вентиляции легких при эклампсии.
  2. Лабораторные исследования:
    • Клинический анализ крови (Hb, Ht, число лейкоцитов с формулой, СОЭ) - ежедневно.
    • Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок и альбумин, печеночные энзимы, электролиты - К+, Na+, хлориды, амилаза) ежедневно; прокальцитонин - по показаниям (при подозрении на сепсис).
    • Коагулограмма, число тромбоцитов - ежедневно.
    • Анализ мочи (клинический, суточные потери электролитов и мочевины) -ежедневно.
    • Посевы на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам (содержимое трахеи, кровь, моча) - ежедневно.
  3. Желательный мониторинг:
    • Биоэлектрическая активность головного мозга (ЭЭГ) с анализом Берг-Фурье (непрерывно).
    • Состояние мозгового кровообращения (допплерография).
    • Определение водных секторов организма.
    • Динамика веса больной при помощи койки-весов (при их отсутствии можно установить ножки обычной койки на бытовые напольные весы, их показания суммируются).


Автор(ы): Lothr




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Акушерство и гинекология / Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия»:

Мониторное наблюдение при эклампсической коме

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Акушерство и гинекология / Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *