» » » Искусственная вентиляция легких при эклампсии

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Искусственная вентиляция легких при эклампсии - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Искусственная вентиляция легких при эклампсии» размещена 21-03-2016, 17:38, посмотрело: 523

0

Искусственная вентиляция легких при эклампсииИскусственная вентиляция легких при эклампсии

 

 

Эклампсическая кома всегда сопровождается циркуляторной гипоксией (спазм сосудов, снижение сердечного выброса) и, как правило, гипоксемией (судорожные припадки, нарушающие биомеханику дыхания; частое развитие ОРДС и СОПЛ, а также аспирационной пневмонии). Определенную роль играет угнетающая дыхание седативная терапия, осуществляемая снотворно-седативными препаратами.

При правильном ведении родильниц в эклампсической коме серьезных проблем, требующих длительной респираторной поддержки с применением сложных приемов искусственной вентиляции легких (ИВЛ), обычно не требуется. Однако в ряде наблюдений состояние больных осложняется тяжелой дыхательной недостаточностью, требующей мобилизации всех ресурсов отделения реанимации. Нельзя отрицать, что многие из этих проблем являются ятрогенными и связаны либо с недостаточным лечением больной на ранних этапах патологического процесса, либо с чрезмерной терапией, например с неадекватно большими объемами внутривенных инфузий.

 

Показания к ИВЛ при эклампсии

ИВЛ у женщины при эклампсии

 

До родоразрешения

До родоразрешения, по данным литературы по интенсивной терапии, выделяют следующие показания к ИВЛ при эклампсии:

  • не купируемые эклампсические судороги;
  • повторные операции (например, при истинном приращении плаценты), комбинация кровопотери с эклампсией;
  • комбинация HELLP-синдрома и эклампсических судорог.

Пациенткам, перенесшим эклампсический припадок, после родоразрешения показана независимо от степени восстановления дыхания продленная ИВЛ не менее 36 часов.

 

После родоразрешения

Показаниями к ИВЛ, по данным статей по интенсивной терапии, при послеродовой эклампсии, причинами которой, служат неадекватная инфузионная терапия, задержка фрагментов плаценты, являются:

  • эклампсическая кома и сопор вне приступа;
  • не купирующаяся стойкая артериальная гипертензия;
  • «судорожная готовность», не купирующаяся общепринятой противосудорожной терапией;
  • судорожной активности на ЭЭГ.


Автор(ы): В.Л. Кассиль




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Акушерство и гинекология / Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия»:

Искусственная вентиляция легких при эклампсии

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Акушерство и гинекология / Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *