Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Туберкулезный артрит - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Туберкулезный артрит» размещена 19-11-2017, 19:33, посмотрело: 80

0

Туберкулезный артритТуберкулезный артрит

 

 

Туберкулезный артрит, как правило, имеет моноартикулярную локализацию и поражает:

  • позвоночник,
  • тазобедренный сустав,
  • коленный сустав.

Туберкулез скелета может поражать лиц всех возрастов, но менее 1% пациентов, инфицированных туберкулезом, страдают от костных или суставных проявлений. Туберкулезный спондилит — чаще всего скелетное проявление с постепенным началом с боли в спине, скованности, локальной болезненности и, возможно, лихорадки. По данным pro-artroz.ru, туберкулезный артрит суставов конечностей может проявляться болью, отеком, слабостью, атрофией мышц и дренирующимися свищами. В глобальном масштабе туберкулез является ведущей инфекционной причиной летальности и осложнений. Среди населения индустриально развитых стран болезнь не распространена и поражает только отдельные группы населения. В США повышение заболеваемости туберкулезом отмечают с 1985 г., что связано с эпидемией ВИЧ-инфекции.


Рентгенологическая диагностика

Туберкулезный спондилит

Туберкулезный спондилит

Выраженное сужение суставной щели и деструктивные изменения с фрагментацией передней поверхности тел двух смежных позвонков, что привело к очаговому кифозу (горбоподобная деформация) на уровне L1/L2.

Туберкулезный спондилит чаще всего поражает грудной и поясничный отделы позвоночника. Процесс может вовлекать более одного межпозвонкового диска, а к поражению предрасположена передняя поверхность тела позвонка. Распространение на прилежащие связки и мягкие ткани часто позволяет проникать инфекции в костные ткани и диски на удалении или приводит к формированию псоас-абсцесса, склонного к кальцификации. Конечным результатом может быть кифотическая деформация позвоночника.

Туберкулезный артрит кисти

Туберкулезный артрит кисти

Выраженная локализованная остеопения в кисти, сопровождающаяся сужением суставной щели и множественными мелкими эрозиями, с поражением лучезапястного, межзапястных и пястно-запястных суставов. Запястье на противоположной стороне без изменений, что рентгенологически отличает данное состояние от ревматоидного артрита.

Для дугоотростчатых суставов характерна триада Фемистера, состоящая из околосуставного остеопороза, краевых эрозий и постепенного сужения суставной щели.

Туберкулезный артрит тазобедренного сустава

Туберкулезный артрит тазобедренного сустава

Околосуставная остеопения, сужение суставной щели и нечетко выраженные эрозии (стрелка) по наружной поверхности головки бедренной кости.

При дифференциальной диагностике с гнойным артритом на туберкулез указывает более отсроченная деструкция суставного хряща или межпозвонкового диска, отсутствие репаративного склероза и кальцификация сопутствующих абсцессов мягких тканей.


Автор(ы): Бургенер Ф.А,




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Пульмонология и Фтизиатрия / Терапия и Пропедевтика / Травматология и Ортопедия»:

Туберкулезный артрит

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Пульмонология и Фтизиатрия / Терапия и Пропедевтика / Травматология и Ортопедия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *