Починка виниров - медицинская статья, новость, лекция

Починка виниров

Эстетические виниры подвергаются сколам, стираемости, а также изменяют цвет. Если основная часть реставрации и ткани зуба интактные, а также не требуется удаления зуба (подробности узнавайте на https://mastermed.com.ua/uslugi/vzroslaya-stomatologiya/udalenie-zubov.html), то проводят починку винира. Это обычно не требует полного удаления реставрации. Починка чаще всего проводится светоотверждаемым композитом.

Починка прямых и непрямых виниров

Небольшие сколы виниров можно корректировать при помощи обработки и полировки. При заметных больших сколах, если основная часть винира интактна, требуется починка (А).

Починку прямых композитных виниров лучше всего проводить при помощи того же материала, который применялся для изготовления винира. Операционное поле очищают, подбирают цвет композита. Грубым конусным алмазным бором с закругленным концом «освежают» поврежденную поверхность винира и/или зуба, формируя скошенные края (Б). Для повышения эффективности процедуры можно также провести пескоструйную обработку поверхности. Для механической ретенции композита небольшим шаровидным бором в винире можно сформировать несколько ретенционных пунктов (В). Подготовленный участок протравливают кислотой (чтобы очистить поверхность винира и протравить обнаженные участки эмали), промывают и высушивают (Г). Затем в полость (т. е. на подготовленную поверхность винира и эмали) вносят адгезив и полимеризуют. Затем наносят, полимеризуют, обрабатывают и полируют композит обычным способом (Д). Таким же образом восстанавливают и непрямые композитные виниры.

При починке фарфоровых виниров их поврежденную поверхность необходимо протравить слабой плавиковой кислотой, подходящей для внутриротового применения. Выпускаются гели с 10% буферной концентрацией плавиковой кислоты, специально разработанные для починки фарфоровых виниров в полости рта. Однако, несмотря на то, что низкие концентрации кислоты относительно безопасны для работы в полости рта, при их применении необходимо соблюдать осторожность. Концентрированную плавиковую кислоту использовать в полости рта нельзя ни в коем случае. Для защиты десны от случайного попадания кислоты операционное поле изолируют коффердамом. Затем на очищенную поверхность винира наносят плавиковый гель согласно инструкциям производителя. На протравленную поверхность фарфора перед аппликацией адгезива можно нанести силан. После адгезива наносят, полимеризуют, обрабатывают и полируют композит обычным способом. При больших сколах фарфоровые виниры лучше полностью заменить.