» » » К оценке диагностического значения функциональной пробы с произвольной задержкой дыхания

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

К оценке диагностического значения функциональной пробы с произвольной задержкой дыхания - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «К оценке диагностического значения функциональной пробы с произвольной задержкой дыхания» размещена 2-12-2012, 22:36, посмотрело: 1 083

0

К оценке диагностического значения функциональной пробы с произвольной задержкой дыхания

 

 

Проба с произвольной задержкой дыхания широко используется для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Наряду с этим в настоящее время нет убедительных данных, характеризующих ее информативность.

Мы попытались с помощью масс-спектрометрии решить две задачи:

а) оценить информативность пробы в том виде, как она проводится;

б) повысить ее диагностическое значение посредством контроля альвеолярного воздуха.

 

Результаты исследований у 10 практически здоровых лиц и у 52 больных показали, что в ряде случаев короткая дыхательная пауза была обусловлена не гипоксией и гиперкапнией, а другими факторами, в частности, настроением больного, его тренированностью, негативным отношением к анализу. При этом после задержки дыхания состав альвеолярного воздуха изменялся незначительно и быстро возвращался к исходному уровню. Таким образом, продолжительность произвольной задержки дыхания зависит от разнообразных условий и не всегда соответствует степени увеличения парциального давления СО2) и снижения О2 в альвеолярном воздухе (РСO2А, РО2А).

У практически здоровых лиц средняя продолжительность задержки дыхания составила 41 сек с медленным повышением РСO2А (10 мм рт. ст. в мин) и быстрым (13 сек) возвращением к исходному уровню после пробы.

У больных с заболеванием легких и митральным пороком сердца увеличение РСO2А к концу задержки дыхания существенно не отличалось по сравнению с здоровыми лицами при меньшей продолжительности дыхательной паузы (33 и 26 сек). Таким образом, у них возрастала скорость увеличения РСO2А (14,4 и 21 мм рт. ст. в мни), а время возвращения его к исходному уровню замедлялось (27 сек).

Аналогичные изменения были обнаружены у 14 легочных больных в отношении РСO2А. Однако скорость снижения РO2А была выражена в большей степени (30 мм рт. ст. в мин при дыхательной недостаточности 1 ст. и 40 мм рт. ст. при 2-3 ст.), чем повышение РСO2А (12,5 и 18 мм рт. ст. в мин. соответственно). С увеличением степени дыхательной недостаточности возрастала скорость изменения состава альвеолярного воздуха.

Следовательно, продолжительность произвольной задержки дыхания зависит не только от степени уменьшения РO2А и увеличения РСO2А, но и ряда других условий. Диагностическое значение этой функциональной пробы повышается при определении скорости снижения РO2А и увеличения РСO2А, а также времени возвращения состава альвеолярного воздуха после паузы к исходным величинам.

 

В настоящее время для оценки сердечно-сосудистой системы применяются ангиосканы. Такой прибор, как ангиоскан отзывы получает только положительные как среди врачей-специалистов, так и среди пациентов. Благодаря ему можно с легкостью заподозрить изменения характерные для ССЗ.


Автор(ы): А.И. Левшанков - Ленинград




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия / Лабораторная и Функциональная диагностика»:

К оценке диагностического значения функциональной пробы с произвольной задержкой дыхания

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия / Лабораторная и Функциональная диагностика

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *