Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Перикардиальный выпот при ВИЧ-инфекции - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Перикардиальный выпот при ВИЧ-инфекции» размещена 16-08-2015, 20:39, посмотрело: 575

0

Перикардиальный выпот при ВИЧ-инфекции: причины, распространенность, диагностика и лечение

 

 

В африканских когортах наличие перикардиального выпота при ВИЧ-инфекции продолжает встречаться часто (Sliwa 2011, Chillo 2012), в то же время в одной из немецких когорт исследования HIV-HEART распространенность данной патологии была значительно ниже и составляет менее 1% (Lind 2011). Даже с учетом бессимптомного течения значительной доли проявлений со стороны перикарда спектр острых и хронических перикардитов в значительной мере варьирует, вплоть до развития таких форм, как констриктивный перикардит и острая тампонада перикарда (Park 2010, Silva-Cardoso 1999).

Диагностика перикардиального выпота при помощи эхокардиографии

В качестве причин данного явления можно рассматривать ВИЧ-инфекцию саму по себе, оппортунистические инфекции, воспалительный синдром восстановления иммунитета (ВСВИ), а также неопластические процессы. Наиболее частой этиологией перикардита в африканских когортах ВИЧ-инфицированных пациентов является туберкулезная инфекция (Reuter 2005). Как утверждают кардиологи, возможно также поражение перикарда и эпикарда такими заболеваниями, как саркома Капоши и лимфома (Stotka 1989).

Пункция при перикардиальном выпоте

Диагностическими признаками перикардита на ЭКГ могут быть дугообразный подъем сегмента ST или низкий вольтаж ЭКГ. Золотым стандартом диагностики является эхокардиография. Дифференциальная диагностика должна включать в себя такие ВИЧ-независимые заболевания, как уремия, травмы, воздействие ионизирующего излучения и прием определенных лекарственных препаратов, а также накопление жировой ткани в паракардиальной клетчатке в рамках синдрома липодистрофии (Neumann 2002). При подозрении на неопластический процесс показано выполнение компьютерной томографии и/или магнитно-резонансной томографии. Лечение включает в себя воздействие на этиологический фактор, прием НПВС и колхицина, кроме того, при резко выраженной симптоматике, тампонаде и рецидивирующем образовании перикардиального выпота требуется пункция полости перикарда и хирургическое фенестрирование перикарда.


Автор(ы): Хоффман К.




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Инфекционные болезни / Кардиология / Терапия и Пропедевтика»:

Перикардиальный выпот при ВИЧ-инфекции

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Инфекционные болезни / Кардиология / Терапия и Пропедевтика

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *