Болезнь Кинбека - маляция полулунной кости - медицинская статья, новость, лекция

Болезнь Кинбека - маляция полулунной кости

Большинство рентгенологов и травматологов не встречают в своей практике первичные переломы полулунной кости. Они известны им только из данных медицинской литературы по травматологии, где встречаются чрезвычайно редко. Значительно чаще встречается описанная Кинбеком маляция полулунной кости, которая - в противоположность остальным асептическим некрозам - обычно наблюдается у взрослых. Этиология болезни Кинбека точно не установлена, большинство авторов придают большое значение травме. Так, например, Эхальт считает это профессиональным поражением, связанным с хронической травмой, тем более, что оно встречается прежде всего у рабочих тяжелого физического труда.

Маляция полулунной кости является конечной стадией вяло текущего процесса, длящегося годами. Вначале форма кости еще сохраняется, но нарушается правильность ее структуры, образуются очаги уплотнения, внутри которых находятся зоны просветления или небольшие кисты. Следующими стадиями являются образование трещин и переломов, причем форма кости становится неправильной, кость — меньше и может полностью резорбцироваться. Наконец, появляются вторичные изменения на остальных костях запястья и в суставном конце лучевой кости, а именно: деформирующий артроз, кисты.

С целью диагностики болезни Кинбека необходимо выполнить рентгеновские снимки, для чего достаточно, например, записаться в клиники Харькова или же обратиться к травматологу по месту жительства.

Стадии болезни Кинбека (маляции полулунной кости) на рентгеновских снимках

Маляция полулунной кости (болезнь Кинбека) в начальной стадии

При сравнении со снимком другой стороны полулунная кость справа кажется уже, в ней имеется кистовидное просветление величиной с горошину. Костная структура незначительно уплотнена.

Поздняя стадия маляции полулунной кости (болезни Кинбека)

На ладонном снимке полулунная кость сплющена, раздроблена на несколько частей. Отломки отделены друг от друга щелью с неровными склерозированными краями. Отломки имеют неравномерно уплотненную структуру. В лучезапястном суставе виден умеренно выраженный деформирующий артроз.

Нижний конец и шиловидный отросток локтевой кости деформированы (в результате полученного повреждения).

На боковом снимке видно, что полулунная кость уже вытянута в поперечном направлении. На тыльной стороне видны наслоения неправильной формы.