» » » Задний спондилодез только как стабилизирующая операция

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Задний спондилодез только как стабилизирующая операция - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Задний спондилодез только как стабилизирующая операция» размещена 9-05-2016, 17:42, посмотрело: 345

0

Задний спондилодез только как стабилизирующая операцияЗадний спондилодез только как стабилизирующая операция

 

 

Задний спондилодез только как стабилизирующая операция применяется при отсутствии показаний к ламинэктомии, при спондилолизах дужек и спондилолистезе без неврологических проявлений, при сколиозах небольшой степени, при болезни Бострупа и др.

 

Техника заднего спондилодеза только как стабилизирующей операции

Рассечение надостистой связки двумя параллельными разрезами
Рисунок №1: Рассечение надостистой связки

Обнажается фасция спины, которая пересекается по ходу остистых отростков на всем протяжении намеченного вмешательства. Двумя параллельными разрезами рассекают надостистую связку (рисунок №1), что облегчает боковое скелетирование остистых отростков и дужек (рисунок №2).

Боковое скелетирование остистых отростков и дужек
Рисунок №2: Скелетирование остистых отростков и дужек

У основания остистых отростков во фронтальной проекции, как и в шейном отделе, проводят каналы, через которые протягивают двойные капроновые нити (рисунок №3).

Проведение каналов в остистых отростках и протягивание через них двойных капроновых нитей
Рисунок №3: Проведение каналов в остистых отростках

Этими нитями с обеих сторон к остистым отросткам притягиваются боковые трансплантаты.

Рассечение пилой-ножовкой в сагиттальном направлении остистых отростков
Рисунок №4: Рассечение в сагиттальном направлении остистых отростков

Затем пилой-ножовкой рассекают в сагиттальном направлении остистые отростки (рисунок №4), которые раскрывают над боковыми трансплантатами, уложенными на скелетированные дужки (рисунок №5).

Раскрытие скальпелем остистых отростков
Рисунок №5: Раскрытие остистых отростков

Перед затягиванием петель в них проводят одинарные свободные нити (рисунок №6).

Крепление костных трансплантатов петлями нитей
Рисунок №6: Крепление костных трансплантатов нитями

Над распластанными остистыми отростками ущемляется центральный трансплантат, а над ним завязываются свободные концы нитей (рисунок №7).

Ущемление центрального трансплантата и крепление его нитями
Рисунок №7: Ущемление центрального трансплантата

Поверх трансплантатов ушивается фасция спины.


Автор(ы): Церлюк Б.М.




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Медицинские статьи / Нейрохирургия и Неврология»:

Задний спондилодез только как стабилизирующая операция

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Медицинские статьи / Нейрохирургия и Неврология

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *