» » » Наложение акушерских щипцов при кровотечении

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Наложение акушерских щипцов при кровотечении - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Наложение акушерских щипцов при кровотечении» размещена 18-11-2016, 19:44, посмотрело: 243

0

Наложение акушерских щипцов при кровотеченииНаложение акушерских щипцов при кровотечении

 

 

Кровотечения во время родов являются одним из признаков различных заболеваний. Кровотечения могут иметь место в результате:

  • предлежания детского места,
  • преждевременной отслойки плаценты,
  • начинающегося или совершившегося разрыва матки,
  • разрыва варикозных узлов вен влагалища,
  • оболочечном прикреплении пуповины и т.д.

Последнее осложнение не угрожает роженице и является оно должно рассматриваться как показание к операции со стороны плода.

Кровотечение при беременности

Кровотечение вследствие предлежания детского места, по данным мировой статей по акушерству, приводится лишь в единичных случаях (П.X. Хажинский, В.А. Столыпинский). Преждевременная отслойка плаценты также служит показанием к наложению щипов только не во всех ситуациях (данные Р.А. Гагенторн, М.Н. Порошин, Д.С. Чапин, В.М. Михайлов, В.А. Столыпинский, М.А. Петров-Маслаков). Тем не менее кровотечение как показание к операции упоминается почти во всех основных руководствах по акушерству.

А.И. Крупский и К.Н. Жмакин указывают, что при предлежании детского места в первом периоде родов щипцы наложить нельзя, так как головка еще подвижна, а во втором периоде надобность в них отпадает: головка прижимает кровоточащий участок и кровотечения обычно не бывает. Преждевременная отслойка детского места может быть показанием к наложению щипцов, в особенности, если кровопотеря сочетается с брадиформами аритмий при беременности, так как сердце женщины не способно компенсировать сниженный из-за кровотечения сердечный выброс учащением ЧСС.

Отслойка плаценты

Вряд ли можно оспаривать справедливость точки зрения, высказанной А.И. Крупским и К.Н. Жмакиным. Можно только добавить, что при предлежании детского места и высоком стоянии головки наложение щипцов особенно опасно. Ложки щипцов здесь приходят в соприкосновение с рыхлыми, легко рвущимися тканями шейки и нижнего сегмента матки, растягивают и разрывают их, а кровотечение, как правило, появляется при малом открытии шейки, когда нет условий для операции.

Гематома наружных половых органов может увеличиться или разорваться при операции наложения щипцов, в связи с чем более уместно сделать разрез промежности в пределах здоровых тканей, облегчая рождение головки.


Автор(ы): Lothr




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Медицинские статьи / Акушерство и гинекология»:

Наложение акушерских щипцов при кровотечении

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Медицинские статьи / Акушерство и гинекология

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *