0
Дефект сердечных клапанов и перегородок, который появился во внутриутробном периоде развития, требует немедленного лечения. В список заболеваний причисляют и врожденные пороки развития коронарных сосудов.
Медицинские показания
Различные отклонения в сердце диагностируют у каждого сотого младенца. Существует классификация пороков органа. Чаще диагностируется патология межжелудочковой перегородки, которая встречается в 31% случаев. Остальные недуги:
- стеноз перешейка аорты;
- незаращение артериального протока;
- стеноз легочной артерии;
- патология межпредсердной перегородки.
Реже наблюдаются симптомы стеноза аортального клапана и Тетрада Фалло, приобретенные пороки сердца у детей. Дефект межпредсердной перегородки - это открытое отверстие между предсердиями. Из-за высокого давления в левой части кровь с кислородом проникает в правую. Это состояние - норма в период нахождения ребенка в утробе матери, так как сердечные элементы пребывают на стадии формирования. Такая особенность называется Боталловым протоком, который сам по себе не является патологией.
Дефект межжелудочковой перегородки - это многий недуг, при котором наблюдается незаращение отверстия между двумя сердечными желудочками. Это позволяет затекать крови из левого в правый желудочек. Если щель в перегородке большого размера, у человека может наблюдаться нехватка воздуха, одышка и другие симптомы. Такая патология заметна по изменению цвета кожи: она становится синеватой. Цианоз проявляется на ногтевом ложе и на губах. При физической активности страдает выносливость малыша.
В некоторых случаях могут наблюдаться такие признаки порока сердца у детей, как тахикардия, проблемы с дыханием, отеки на ступнях, щиколотках и животе. Для устранения недуга необходима операция, во время которой отверстие закрывают. Когда щель маленькая, патологию можно заметить не сразу, так как выраженные симптомы отсутствуют. Выявить его можно при помощи электрокардиограммы и катетеризации сердца.
Виды патологических состояний
Классификация выделяет пороки, при которых поменяны местами аорта и легочная артерия. Сосуды разносят по организму кровь, недостаточно насыщенную кислородом. Человек не может выжить в таком состоянии. Это один из самых тяжелых пороков сердца, который называется транспозицией магистральных сосудов. Дети с заболеванием такого типа нуждаются в немедленной операции. Случаются пороки, при которых сужен легочный клапан или аортальная дуга, которые мешают нормальной циркуляции крови.
Тетрада Фалло - комплексный порок, при котором сочетаются различные дефекты в строении как самого сердца, так и сосудов (стеноз клапана легочной артерии, патология межжелудочковой перегородки и нарушения в функциях аорты). Повышенное давление в правом желудочке заставляет кровь, малонасыщенную кислородом, затекать в левый желудочек, вызывая такое проявление, как кислородная недостаточность.
Пороки бывают разной сложности. Дети могут проживать с такими заболевания недолго, если отсутствует хирургическое лечение. Насколько успешно лечение, зависит от опыта и квалификации врача, наличия современного медицинского оборудования. Результат оперативного вмешательства также зависит от степени тяжести болезни.
При атрезии легочной артерии створки клапана не могут открываться или они недоразвиты. Это препятствует насыщению крови кислородом, так как она не способна проникнуть в легкие из правого желудочка. Если имеет место стеноз клапана легочной артерии, его створки не открываются до конца. Нарушается процесс оттока крови. Чтобы преодолеть это препятствие, сердце увеличивает давление для подачи жидкости в легкие.
Выявление патологий
Вышеописанные состояния могут диагностироваться в последующие годы жизни малышей. Выявить врожденные пороки сердца у детей при рождении могут в тех случаях, когда они проявляются явными симптомами. Иногда это становится заметным до родов (если отклонения касаются легочной артерии и клапана легочного ствола).
Затрудняется циркуляция крови между правым желудочком и легкими, наблюдается кислородная недостаточность. Не все ВПС требуют хирургического вмешательства сразу после рождения ребенка. При незначительных отклонениях проводят постоянные наблюдения за состоянием сердца. Отверстия между желудочками могут закрыться самостоятельно. В противном случае существует риск развития тяжелых заболеваний.
После избавления от порока в раннем детском возрасте, у подростков может возникнуть новая патология, которая выступит в комбинации с врожденным дефектом. Приобретенный порок требует повторной кардиохирургии. Для минимизации последствий в виде рубцов и нагрузок операция проводится с минимальной инвазией. При удачном исходе вмешательства в раннем возрасте ребенок развивается нормально. Чтобы уменьшить риски появления новых пороков, проводится диспансеризация детей.
Автор(ы): Lothr