» » » Предпосылки применения противогипоксических средств в ближайшем послеоперационном периоде

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Предпосылки применения противогипоксических средств в ближайшем послеоперационном периоде - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Предпосылки применения противогипоксических средств в ближайшем послеоперационном периоде» размещена 14-11-2012, 14:36, посмотрело: 869

0

Предпосылки применения противогипоксических средств в ближайшем послеоперационном периоде

 

 

После травматичных оперативных вмешательств несмотря на адекватное возмещение кровопотери во время операции возникают выраженные волемические расстройства с дефицитом ОЦК, наступающим в результате выключения части крови, преимущественно эритроцитов, из циркуляции. Так, например, при торакальных операциях в условиях совершенного современного наркоза развивающаяся секвестрация достигает 15-18% по отношению к эффективному глобулярному объему (Ю.Н. Шанин и др., 1966-1970). Возникающая при этом тканевая гипоксия результируется в виде метаболического ацидоза.

Сравнительная оценка ряда противогипоксических средств в эксперименте позволила выявить несколько препаратов, обладающих защитным эффектом при тяжелой механической травме. Одним из наиболее активных веществ является гутимин-пируват.

В опытах на кошках и кроликах введение гутимина-пирувата в дозе 100 мг/кг перед травматическим воздействием или через 5 мин после травматизации (шок по Кеннону) способствовало выживанию 50% животных в течение суток при 100%-ной гибели в контроле.

В тех же условиях в опытах на собаках добавление гутимина-пирувата в раствор для инфузионной терапии приводило к увеличению МОК (на 30% против контроля только с инфузионной терапией); в крови животных отмечалось значительно меньшее накопление избыточного лактата, наблюдалась нормализация показателей кислотно-щелочного равновесия, увеличивалась продолжительность жизни.

В опытах на крысах профилактическое введение гутимина-пирувата при шокогенной травме уменьшало (на 15-20%) подъем уровня свободных жирных кислот (СЖК) в крови, не снижая симпато-адреналовой активности, что косвенно говорит об усилении включения СЖК в новообразование углеводов. На фоне защиты организма от шокогенного воздействия наблюдался экономный расход фонда гликогена в органах, что имеет важное значение на случай углубления гипоксии.

Антигипоксические средства этой группы могут применяться в комбинации с другими лекарственными препаратами: метаболитами, ферментами, гормонами, вазоактивными веществами, нейротропными средствами.


Автор(ы): И. Г. Болдина, В. А. Максимец - Ленинград




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия / Травматология и Ортопедия / Фармакология / Хирургия»:

Предпосылки применения противогипоксических средств в ближайшем послеоперационном периоде

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия / Травматология и Ортопедия / Фармакология / Хирургия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *