0
Ниже мы рассмотрим причины и лечение периодонтита.
Причины
Одной из причин периодонтита является кариес. Воспаление периодонта может носить как первичный характер (нелеченный кариес), так и вторичный (ятрогенного генеза).
Периодонтит на фоне травмы может быть при однократном мощном воздействии патогенного фактора (например, удар) или при хронической его экспозиции (неправильная пломбировка зубных каналов с выступающим пломбировочным материалом). Травматический периодонтит имеет более острое течение.
Лекарственный периодонтит возникает при неадекватном лечении воспаления пульпы, в том случае, когда агрессивные (машьяксодержащие пасты, фенолы и т.д.) или раздражающие материалы воздействуют на периодонт. Кроме того, к лекарственным периодонтитам относятся воспаления периодонта аллергического генеза, при которых аллергены активируют местную иммунопатологическую реакцию.
У детей периодонтит развивается, как правило, при инфекционном поражении, в результате воздействия на периодонт продуктов метаболизма бактерий, токсинов, биогенных аминов из некротических тканей.
Лечение
В современной стоматологии лечение периодонтита врачи делят на три последовательных этапа:
- механическая очистка;
- дезинфекция;
- заполнение каналов пломбировочным материалом.
Суть механической очистки сводится к удалению пульпы корня зуба и некротизировного слоя со стенок канала. Далее проводится дезинфекция, которая часто включает использование методов физиотрепаии, основанных на интраканальном ультразвуковом воздействии. После рецессии воспалительного процесса стоматологи пломбируют канал.
Если в результате всех вышеописанных лечебных манипуляций не удается избавиться от апикальной гранулемы, то стоматологи-хирурги прибегают к оперативной резекции верхушки корня с интраальвеолярной фиксацией зуба. В малом проценте случаев ни терапевтические, ни хирургические манипуляции не приносят должного эффекта, и приходится удалять пораженный зуб с последующим протезированием (исключительно на фоне купированного воспаления!).
Автор(ы): Lothr