Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Васкулит, связанный с криоглобулинемией - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Васкулит, связанный с криоглобулинемией» размещена 25-09-2014, 20:07, посмотрело: 688

0

Васкулит, связанный с криоглобулинемиейВаскулит, связанный с криоглобулинемией

 

 

Васкулит, характеризующийся отложением депозитов криоглобулинов (моно- или поликлональных иммуноглобулинов IgM, направленных против IgG, которые выпадают в осадок при низкой температуре) в мелкие сосудики (в основном в капиллярах, венулах или артериолах) и их наличием в крови. Различают идиопатический васкулит, связанный с криоглобулинемией, когда его этиология неизвестна, а также васкулит с установленной этиологией (с заражением вирусом гепатита С [в 80% случаев]), лимфопролиферативными или аутоиммунными заболеваниями.

 

Клиника

Клиника васкулита, связанного с криоглобулинемией

  • Общие симптомы - субфебрилитет, усталость;
  • Изменения кожи - возвышенная эритема у >90%, обычно на нижних конечностях (холод вызывает появление новых изменений), синдром Рейно;
  • Почечные симптомы, связанные с гломерулонефритом - преимущественно периферические отеки и артериальная гипертензия;
  • Изменения в нервной системе - периферическая полинейропатия, поражение черепно-мозговых нервов, васкулит ЦНС;
  • Другие - боль мышц и суставов, реже лимфаденопатия, гепато- и спленомегалия, желудочно-кишечные расстройства. При вторичной форме могут присутствовать симптомы основного заболевания. Часто протекает в форме обострений, обычно длящихся 1-2 недели, после которых возникает ремиссия, длящаяся от нескольких дней до нескольких месяцев. Со временем развивается недостаточность почечная; поражение почек ухудшает прогноз. Наиболее частой причиной смерти является инфекция.

 

Диагностика

КриоглобулиныКриоглобулины

На основании клинических симптомов и наличия криоглобулинов в крови; сопутствующим является значительное уменьшение концентрации С4 (у 90%) и гемолитического комплекса (СН50) системы комплемента, наличие РФ (у >70%). При гистологическом исследовании биоптата кожи - признаки лейкокластического васкулита, а в биоптате почки - мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит. Также для верификации диагноза в специализированных центрах проводится висцеральная ангиография.

 

Лечение

Иммуносупрессивные препараты для лечения васкулита, связанного с криоглобулинемией

  • Если причина известна -> необходимо лечить основное заболевание, нередко нужно применять иммуносупрессивные препараты.
  • При идиопатической форме -> как при других васкулитах сосудов мелких.


Автор(ы): Lothr




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Медицинские статьи / Терапия и Пропедевтика»:

Васкулит, связанный с криоглобулинемией

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Медицинские статьи / Терапия и Пропедевтика

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *