» » » Кислотно-щелочное равновесие и электролиты крови в дооперационном периоде

Медицинская библиотека
Медицинские статьи
Медицинская литература и книги
 
 
 

Кислотно-щелочное равновесие и электролиты крови в дооперационном периоде - медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Кислотно-щелочное равновесие и электролиты крови в дооперационном периоде» размещена 27-12-2015, 17:21, посмотрело: 674

0

Кислотно-щелочное равновесие и электролиты крови в дооперационном периодеКислотно-щелочное равновесие и электролиты крови в дооперационном периоде

 

 

Кислотно-щелочное равновесие (КЩР) и электролитный обмен тесно связаны с состоянием функций дыхания. Изучение показателей КЩР и основных электролитов крови, с одной стороны, позволяет судить о выраженности и последствиях нарушений газообмена, а с другой - о характере изменений тканевого дыхания и основных метаболических процессов (Т.М. Дарбинян и др., 1969; Дж.Р. Робинсон, 1969; Блажа и Кривда, 1967, и др.).

Эти данные абсолютно необходимы для коррекции КЩР и водно-электролитного баланса при операциях с искусственным кровообращением (А.И. Трещинский 1966; А.А. Бунятян и др., 1969; М.Я. Ходас и др., 1967; Б.А. Королев и др., 1969, и др.).

Кислотно-щелочное равновесие (КЩР)

Изучение состояния КЩР у 312 больных с врожденными пороками сердца показало, что более чем у половины больных с дефектами перегородок сердца наблюдался умеренный дыхательный алкалоз в сочетании с незначительным или умеренным метаболическим ацидозом. Дыхательный ацидоз имел место у 6,2% больных.

Эти данные согласуются с результатами исследования функции внешнего дыхания при указанных пороках сердца. Как было отмечено выше, у больных с дефектами перегородок сердца увеличение минутного объема дыхания происходило в основном за счет учащения дыхания, а не возрастания дыхательного объема. Это приводило к преимущественному увеличению вентиляции мертвого пространства, а не самих альвеол. Поэтому у большинства больных резкого снижения рСО2 не наступало и даже, наоборот, иногда наблюдалась гиповентиляция.

Иные изменения дыхательного компонента КЩР отмечены у больных с пороками Фалло, так как у них имела место истинная гипервентиляция. Почти у ⅓ больных наблюдался резкий дыхательный алкалоз.

Содержание электролитов в крови

Ведущим метаболическим сдвигом в связи с хронической гипоксией являлся метаболический ацидоз.

Исследования концентрации калия и натрия в эритроцитах и плазме у 115 больных врожденными пороками сердца показали, что средние величины содержания этих катионов как в эритроцитах, так и в плазме мало отличались от физиологической нормы (Е.П. Степанян и др., 1968) и практически не зависели от вида порока. У больных с выраженной сердечной декомпенсацией уровень калия в крови был снижен, что согласуется с наблюдениями других авторов.


Автор(ы): Lothr




Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия / Лабораторная и Функциональная диагностика / Хирургия»:

Кислотно-щелочное равновесие и электролиты крови в дооперационном периоде

поделись в:



HTML-cсылка
BB-cсылка
Прямая ссылка

Категория: Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия / Лабораторная и Функциональная диагностика / Хирургия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *